Factibilidad y precisión de la impresión 3D a través de ecocardiografía transtorácica 3D en pacientes pediátricos

• Autores: Luis Antonio Jiménez Salinas, Clara A. Vázquez Antona, Tomás E. Sánchez Pérez, Juan Carlos Barrera de la Torre, Ana Laura Trujeque Ruiz
• Localización: REC: CardioClinics, ISSN-e 2605-1575, Vol. 60, Nº. 2, 2025, págs. 87-96
• Idioma: español
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• Resumen

  • Resumen Introducción y objetivos La impresión tridimensional (3D) aplicada a la cardiología ha demostrado su utilidad, favoreciendo la planeación de procedimientos quirúrgicos e intervencionistas, especialmente en cardiopatías congénitas. Aunque se han documentado modelos impresos basados en ecocardiografía transesofágica, esta técnica tiene limitaciones en los pacientes pediátricos pequeños. El objetivo fue determinar la factibilidad y la precisión de los modelos 3D digitales e impresos a partir de la adquisición de imágenes transtorácicas en los pacientes pediátricos con comunicación interventricular. Métodos Se estudió a 5 pacientes pediátricos con diferentes localizaciones del defecto. Se extrajeron datos ecocardiográficos, procesaron imágenes, segmentaron, optimizaron diseños e imprimieron modelos; se analizó la morfología y el diámetros del defecto y sus relaciones espaciales. Resultados La correlación entre las mediciones de la ecocardiografía 3D con los modelos 3D digitales y los modelos impresos fueron altas (coeficientes de correlación de 0,953 y de 0,952, respectivamente). El error absoluto medio entre los valores obtenidos por la ecocardiografía 3D y los modelos 3D digitales fue de 0,064mm, y entre la ecocardiografía y los modelos impresos fue de 0,644mm. No hubo diferencias estadísticamente significativas entre la ecocardiografía y los modelos. Conclusiones Los modelos 3D digitales e impresos obtenidos a partir de ecocardiografía transtorácica en los pacientes pediátricos son técnicamente factibles y reflejan con precisión la morfología, relaciones espaciales y dimensiones de los diferentes tipos de la comunicación interventricular. Sin embargo, la visualización de los modelos puede variar según la localización del defecto, siendo más fácil obtener una representación de defectos musculares en comparación con defectos perimembranosos. Introduction and objectives Three-dimensional (3D) printing applied to cardiology has demonstrated its usefulness, supporting the planning of surgical and interventional procedures, especially for congenital heart disease. Although printed models have been documented using transesophageal echocardiography images, this technique has limitations in small pediatric patients. The objective was to determine the feasibility and accuracy of digital and printed 3D models obtained from the acquisition of transthoracic images in pediatric patients with ventricular septal defect. Methods Five pediatric patients with different locations of the defect were studied. Echocardiographic data were extracted, images processed, segmentation conducted, designs optimized, and models printed; the morphology, diameters of the defect, and their spatial relationships were analyzed. Results The correlation between the measurements obtained from 3D echocardiography and the digital 3D models and printed models was high (correlation coefficients of 0.953 and 0.952, respectively). The mean absolute difference between the values obtained by 3D echocardiography and the digital 3D models was 0.064mm, while the mean absolute difference between the values obtained by 3D echocardiography and the printed models was 0.644mm. There were no statistically significant differences between echocardiography and the models. Conclusions 3D digital and printed models obtained from transthoracic echocardiographic data in pediatric patients are technically feasible and accurately reflect the morphology, spatial relationships, and dimensions of the different types of ventricular septal defect. However, the visualization of the models may vary according to the location of the defect, with muscle defects being easier to represent compared to perimembranous defects.