Interfaz periprotésica en vástagos y cotilos, cementados y no cementados, de prótesis totales de cadera revisadas: I. Estudio Morfológico

• Autores: C. Pascual
• Localización: Patología del Aparato Locomotor, ISSN 1696-5981, Vol. 1, Nº. 2, 2003, págs. 108-121
• Idioma: español
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• Resumen

  • Se analizaron morfológicamente 106 muestras de interfaces de cotilos y vástagos femorales durante los procedimientos de revisión de artroplastias no sépticas y su relación con la clínica y la radiología.

    Se estudiaron las membranas periprotésicas de 58 vástagos, de los cuales 36 eran cementados y 22 no cementados y de 48 cotilos, 22 eran cementados y 26 no lo eran. La prótesis, según su composición metálica, fueron 34 casos de titanio, 42 de aleación de cromo-cobalto y 30 de polietileno.

    Se apreció osteolisis en el 84,9% de los casos que mantuvo una relación significativa con el material de la prótesis (p=0,018). El tejido fibroso laxo presentó más zonas de osteolisis que el denso.

    Las mujeres presentaban más partículas de polietileno que los hombres. Encontramos una relación significativa entre las partículas de polietileno y los macrófagos y células gigantes (p=0,000).

    Se apreció mayor número de partículas metálicas en las prótesis no cementadas (p=0,007) y cuando la composición de la prótesis era de Cr-Co (p=0,013).

    En las prótesis de titanio y Cr-Co predominó el tejido fibroso tipo laxo, mientras que en las de polietileno el tejido predominante era de tipo denso (p=0,005).

    La mayoría de las muestras presentaron un número considerable de macrófagos, y el 57,55% de las muestras presentaron por lo menos una célula gigante por campo.