Diagnosis of feline and canine aortic thrombosis and thromboembolism.
The diagnosis of feline aortic thromboembolism is based on the pathognomonic clinical presentation of superacute painful peripheral motor-neuron type paresis/paralysis in the absence of a detectable pulse. Rapid determination of the underlying condition is the most important aspect of diagnosis, along with investigation of prognostic factors in order to propose appropriate treatment. Echocardiography to check for underlying heart disease combined with thoracic radiographic examination to investigate signs of congestion or pulmonary tumour lesions are the analyses of choice. Blood test and abdominal ultrasound are less useful for diagnosing aortic thromboembolism but are necessary for detecting any complications. The clinical presentation is much less characteristic for cases of aortic thrombosis in dogs due to the formation of an in-situ thrombosis with possible chronic or acute developments. In addition, many dogs present with "idiopathic" thrombosis.
Le diagnostic de thromboembolie aortique féline repose sur une présentation clinique pathognomonique, avec une parésie ou paralysie douloureuse suraiguë de type motoneurone périphérique en l'absence de pouls détectable. La démarche diagnostique doit rapidement se focaliser sur l'identification de l'affection sous-jacente et la recherche de facteurs pronostiques pour proposer une prise en charge adaptée. Elle associe un examen échocardiographique pour rechercher une affection cardiaque sous-jacente et un examen radiographique thoracique afin de visualiser d'éventuels signes de congestion ou une lésion pulmonaire tumorale. Les examens sanguins ou l'échographie abdominale présentent moins d'intérêt pour le diagnostic de la thromboembolie aortique, mais restent essentiels pour la détection d'éventuelles complications. Lors de thrombose aortique chez le chien, le tableau clinique est nettement moins caractéristique, en raison de la formation d'une thrombose in situ dont l'évolution peut être chronique ou aiguë. Par ailleurs, de nombreux chiens présentent une thrombose "idiopathique".
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