Resumen de El anciano de riesgo en la provincia de Guadalajara

M. J. Flores Mayor, J. Urbina Torija, E. Rodríguez Estremera, R. M. Torrubias Fernández, M. P. García Salazar, L. Torres Buisan

• Objetivo. Estudiar la presentación de ancianos frágiles en la población, sus características y su distribución según marcadores de fragilidad.

  Diseño. Estudio descriptivo y transversal mediante encuesta.

  Emplazamiento. Atención primaria. Ancianos residentes en enero de 2002 en la provincia de Guadalajara.

  Participantes. Se entrevistó a 434 sujetos (1,24% de la población). Pérdidas: 157 (26,6%).

  Intervenciones. El cuestionario contenía variables sociodemográficas (edad, sexo y ámbito), asistenciales (medicamentos, enfermedades y atención domiciliaria) y escalas evaluativas (Barthel, Folstein, Yesavage, Díaz-Palacios).

  Mediciones principales. Marcadores de fragilidad: 3 o más enfermedades, 6 o más fármacos, demencia y/o positividad de alguna de las 4 escalas empleadas.

  Resultados. Eran más los ancianos que vivían en el medio rural (56,7%; intervalo de confianza [IC] del 95%, 52-61,3), pero no había más mujeres. Los ancianos frágiles (n = 257; 59,2%; IC del 95%, 54,6-63,8) eran en su mayoría mujeres (odds ratio [OR] = 1,8; IC del 95%, 1,5-2,2) y mayores de 70 años (OR80-84 = 5,2; IC del 95%, 3,7-7,5. OR85-89 = 8,2; IC del 95%, 5,3-12,8). En cuanto a la prevalencia de marcadores, presentaban 3 o más enfermedades el 30,2% (IC del 95%, 25,8-34,5), deterioro cognitivo el 22,6% (IC del 95%, 18,7-26,5), riesgo social el 20,8% (IC del 95%, 16,3-23,8), polimedicación el 18,7% (IC del 95%, 15-22,3), incapacidad según el índice de Barthel el 11,7% (IC del 95%, 8,7-14,8), depresión el 5,3% (IC del 95%, 3,2-7,5) y demencia el 3,2% (IC del 95%, 1,6-4,9). El deterioro cognitivo apareció más en mujeres, y éste, el riesgo social y la incapacidad en los mayores de 80 años.

  Conclusiones. Se ha encontrado una alta prevalencia de fragilidad, con deterioro cognitivo, polimedicación y riesgo social, así como menor presencia de demencia y mayor afectación de las mujeres y los más viejos.