Impact of training intensity on cardiovascular responses in patients with coronary artery disease: extended systematic review and meta-analysis

• Ilias, Noor Fatihah ^[1] ; Mazlifah Omar ; Kasim, Sazzli Shahlan ; Hashbullah Ismail
  1. [1] Universiti Teknologi MARA

     Universiti Teknologi MARA

     Malasia

     
• Localización: Retos: nuevas tendencias en educación física, deporte y recreación, ISSN-e 1988-2041, ISSN 1579-1726, Nº. 67, 2025, págs. 416-434
• Idioma: inglés
• Títulos paralelos:
  • Impacto de la intensidad del entrenamiento en las respuestas cardiovasculares en pacientes con enfermedad arterial coronaria: revisión sistemática extendida y metaanálisis
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• Resumen
  • español

    Introducción: La intensidad juega un papel importante para obtener el máximo beneficio del ejercicio en pacientes con enfermedad coronaria (CAD). El efecto superior entre el entrena-miento de intervalos de alta intensidad (HIIT) y el entrenamiento continuo de intensidad moderada (MICT) aún es incierto. Objetivo: Investigar el efecto de diferentes intensidades de ejercicio aeróbico en la capacidad de ejercicio, hs-CRP y el perfil lipídico entre pacientes con CAD. Metodología: Se realizó una búsqueda exhaustiva en bases de datos como Pebmed, Scopus, Cli-nicalKey y ScienceDirect (desde los datos más antiguos disponibles hasta mayo de 2024) para ensayos controlados aleatorios que comparan HIIT y MICT entre pacientes con CAD. Las diferencias medias y el intervalo de confianza (IC) del 95% se calcularon utilizando el modelo de efectos aleatorios en Revman versión 5. 4, se utilizó un gráfico de embudo para el sesgo de publicación y la heterogeneidad se informó utilizando estadísticas I2.Resultados: Se identificaron treinta y cinco estudios, que incluyeron a 1879 pacientes con CAD. El HIIT resultó en una mejora significativa en la diferencia media ponderada del VO2pico (1.39 ml/kg/min, p <0.00001, IC del 95%: 0.87 –1.90, n = 1461, I2=0%) en comparación con el MICT. Además, el HIIT resultó en una mejora significativa en el colesterol total (CT) con una diferencia media ponderada (-0.08, p = 0.03, IC del 95%: -0.15 –-0.01, n = 738, I2=26%) en comparación con el MICT. Ambas intensidades mejoraron en hs-CRP, LDL-C, HDL-C y TG, pero no hubo diferencias estadísticamente significativas. Conclusiones: Este estudio confirmó que el HIIT proporciona una mayor mejora en el VO2 pico y puede ser una parte importante de un programa de ejercicio efectivo para pacientes con CAD. Se necesitan ensayos controlados aleatorizados mejor diseñados para establecer la seguridad del HIIT a través de marcadores inflamatorios.

  • English

    Introduction: Intensity plays a major role for optimal benefitsfrom exercise for coronary artery disease (CAD) patients. The superior effect between high-intensity interval training (HIIT) andmoderate-intensity continuous training (MICT) is still uncertain.Objective: To investigate the effect of different aerobic exercise intensities on exercise capacity, hs-CRP, and lipid profile among CAD patients. Methodology: An extensive search was carried out in databases such as PubMed, Scopus, Clini-calKey and ScienceDirect (from the earliest data available to May 2024) for randomised con-trolled trials comparing HIIT and MICT among CAD patients. Mean differences and 95% confi-dence interval (CI) were calculated using random effect model in Revman version 5.4, a funnel plot was used for publication bias and heterogeneity was reported using I2 statistics.Results: Thirty-five studies were identified, which included 1879 CAD patients. HIIT resulted in a significant improvement in peak VO2weighted mean difference (1.39 ml/kg/min, p<0.00001, 95% CI: 0.87 –1.90, n = 1461, I2=0%) compared with MICT. Moreover, HIIT resulted in a signif-icant improvement in total cholesterol (TC) weighted mean difference (-0.08, p= 0.03, 95% CI: -0.15 –-0.01, n = 738, I2=26%) compared with MICT. Both intensities improved in hs-CRP, LDL-C, HDL-C, and TG buttherewere no statistically significant differences.Conclusions: This study confirmed that HIIT provides greater improvement in peak VO2andmay be an important part of an effective exercise program for CAD patients. More well-de-signed, randomised controlled trials are needed to establish the safety of HIIT via inflammatory markers.