Objetivo: Determinar la prevalencia de Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (SARM) en heridas de pie diabético y analizar los patrones de resistencia a los antibióticos.
Introducción: La incidencia mundial de diabetes mellitus, en particular la de tipo II, ha aumentado significativamente, lo que lleva a complicaciones como las úlceras del pie diabético. Estas úlceras a menudo se infectan, siendo el SARM un patógeno común y desafiante. Comprender la prevalencia y los patrones de resistencia del SARM en las infecciones del pie diabético es crucial para un tratamiento eficaz.
Metodología: Se recolectaron muestras de heridas de pie diabético de 65 pacientes en el Valle de Toluca, México. Las muestras se cultivaron y analizaron utilizando agar cromogénico, BHI, sal y manitol, sangre de ternera, EMB y agar MacConkey. La identificación de cepas y las pruebas de sensibilidad a los antibióticos se realizaron utilizando el sistema automatizado Vytek. Se utilizaron oxacilina y cefoxitina para detectar la resistencia a la meticilina. Se realizaron análisis estadísticos, que incluyeron pruebas de Kolmogorov-Smirnov, Shapiro-Wilk y correlación de Spearman, para evaluar las relaciones entre los factores clínicos y la resistencia a los antibióticos.
Resultados: De las 65 muestras, el 56,9% eran de hombres y el 43,1% de mujeres, y el 97,1% tenía diabetes tipo II. La prevalencia de SAMR fue del 63%. Las tasas de resistencia fueron más altas para la ampicilina (100%), la clindamicina (89%), la eritromicina (87%) y la gentamicina (73%). El análisis estadístico no mostró una correlación significativa entre la resistencia a la oxacilina y el control de la glucemia, la resistencia a la eritromicina (resistencia a MLS), la hipertensión o el género.
Conclusión: La alta prevalencia de SAMR en las heridas del pie diabético subraya la necesidad de un control de infecciones específico y una terapia antibiótica adecuada. La falta de correlación entre la resistencia y los factores clínicos sugiere una naturaleza multifactorial de la resistencia a los antibióticos, lo que requiere consideraciones clínicas y microbiológicas más amplias para estudios futuros.
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