Tratamiento de la artritis séptica de rodilla secundaria a la cirugía reconstructiva del ligamento cruzado anterior

• Autores: Fernando Ladero Morales, P. García-Polo Alguacil
• Localización: Patología del Aparato Locomotor, ISSN 1696-5981, Vol. 2, Nº. 1, 2004, págs. 3-10
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Management of septic arthritis of the knee secondary to reconstructive surgery of the anterior cruciate ligament
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• Resumen

  • La cirugía de reconstrucción artroscópica del LCA es una de las técnicas más fiables y productivas de la traumatología actual. La tasa de complicaciones postoperatorias es muy baja. Particularmente las infecciones postoperatorias no superan el 1% en la mayoría de los centros especializados. Sin embargo las secuelas que pueden originar una infección en forma de condrolisis, artrosis o rigidez pueden ser muy incapacitantes. Se presenta una serie de 893 ligamentoplastias con auto-injerto realizadas entre los años 2000 a 2003 entre las cuales se diagnosticaron siete caso de artritis postoperatoria (0,7%) y otra de 47 ligamentoplastias con liofilizados entre las que aparecieron tres casos más de artritis postoperatoria (6,38%). El tratamiento utilizado, además de la antibioterapia específica, fue el lavado-distensión-aspiración percutáneo, que solo fue efectivo en las infecciones de plastias autólogas. En todas las plastias con aloinjertos infectadas fue preciso realizar un desbridamiento artroscópico con resección del injerto. El mejor resultado clínico-funcional correspondió a aquellos casos en los que la infección se controló con lavados percutáneos y mantenimiento de la plastia.