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Escalas y clasificaciones aplicadas en la evaluación de personas con esclerosis lateral amiotrófica

    1. [1] Universidad de la República

      Universidad de la República

      Uruguay

    2. [2] Universidad de Ciencias de la Cultura Física y el Deporte Manuel Fajardo, Facultad Cultura Física, Departamento Ciencias Básicas. La Habana, Cuba.
    3. [3] Médica Uruguaya Corporación de Asistencia Médica, Servicio de Emergencia pediátrica, Departamento de Enfermería. Montevideo, Uruguay. Centro Asistencial del Sindicato Médico del Uruguay (CASMU), Centro de Tratamiento Intensivo, Departamento de Enfermería. Montevideo, Uruguay.
  • Localización: RCNN, ISSN-e 2225-4676, Vol. 13, Nº. 3, 2023 (Ejemplar dedicado a: septiembre-diciembre)
  • Idioma: español
  • Títulos paralelos:
    • Scales and Classifications Applied in the Evaluation of Persons with Amyotrophic Lateral Sclerosis
  • Enlaces
  • Resumen
    • español

      Introducción: La esclerosis lateral amiotrófica se caracteriza por la degeneración progresiva de las neuronas motoras ubicadas en la corteza cerebral, el tronco del encéfalo y la médula espinal.Objetivo: Analizar las escalas y clasificaciones utilizadas en la evaluación fisioterapéutica de personas con diagnóstico de esclerosis lateral amiotrófica.Métodos: Se realizó una búsqueda de los estudios publicados en el periodo 2012-2022 en las bases científicas de datos PubMed/Medline, Scopus, Lilacs, Cochrane Plus, PEDro, SciELO y Science Direct. Se ingresaron los términos de búsqueda mediante los tesauros MeSH y DeCS combinados con los operadores booleanos AND y OR en idiomas inglés, español y portugués.Resultados: Se seleccionaron 23 trabajos relacionados con el tema. Se confirmó que el abordaje rehabilitador requiere de una clasificación que permita valorar la independencia funcional para las actividades de la vida diaria, que además aplique un enfoque de etapa con vista a agilizar la propuesta de tratamiento de forma personalizada, con objetivos específicos para cada paciente, según la progresión de la enfermedad.Conclusiones: Se necesita un sistema de clasificación clínica y estadificación funcional que garantice una medida universal y objetiva de la progresión de la enfermedad de manera sistemática y permita clasificar por estadios clínicos en correspondencia con intervenciones terapéuticas, para optimizar la atención de pacientes. Se propone una futura línea de investigación a partir de una evaluación cualitativa integradora de los resultados del grado de discapacidad de cada paciente, que contemple la determinación de la fuerza muscular, la valoración nutricional, la capacidad ventilatoria, el manejo de insuficiencias respiratorias; así como la evaluación de indicadores de la esfera psicosocial; tomando como eje la puntuación obtenida en cada dominio de la escala funcional en la esclerosis lateral amiotrófica.

    • English

      Introduction: Amyotrophic lateral sclerosis is characterized by the progressive degeneration of motor neurons located in the cerebral cortex, brain stem and spinal cord.Objective: To analyze the scales and classifications used in the physiotherapy evaluation of people diagnosed with amyotrophic lateral sclerosis.Methods: A search was carried out for studies published in 2012-2022 period in the scientific databases PubMed/Medline, Scopus, Lilacs, Cochrane Plus, PEDro, SciELO and Science Direct. Search terms were entered using MeSH and DeCS thesauri combined with Boolean operators AND and OR in English, Spanish and Portuguese.Results: Twenty-three works related to the topic were selected. It was confirmed that rehabilitation approach requires a classification allowing to assess functional independence for activities of daily living, which also applies a stage approach with a view to streamlining the treatment proposal in a personalized manner, with specific objectives for each patient, according to the progression of the disease.Conclusions: A clinical classification and functional staging system is needed to guarantee a universal and objective measurement of disease progression systematically and allowing classification by clinical stages in correspondence with therapeutic interventions, to optimize patient care. A future line of research is proposed based on an integrative qualitative evaluation of the results of the degree of disability of each patient, which includes the determination of muscle strength, nutritional assessment, ventilatory capacity, management of respiratory insufficiencies; as well as the evaluation of indicators of the psychosocial sphere; taking as its axis the score obtained in each domain of the functional scale in amyotrophic lateral sclerosis.


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