Hematoma subdural agudo en el curso de infección por SARS-CoV-2

• Martínez Suárez, Juan Eduardo ^[1] ; Varela Baró, Alejandro Eugenio ; Junco García, Pedro Julio ; Varela Baró, Adriana Vivian ; Pérez la O, Pablo ; Rosales Salazar, Julia Disnay
  1. [1] Hospital Hermanos Ameijeiras
• Localización: RCNN, ISSN-e 2225-4676, Vol. 12, Nº. 2, 2022 (Ejemplar dedicado a: mayo-agosto)
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Acute Subdural Hematoma in the Course of SARS-Cov-2 Infection
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• Resumen
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    Introducción: La enfermedad COVID-19 exhibe una tasa de letalidad en pacientes de 80 años de edad o más del 15 %. En Italia alcanzó el 52,5 % y puede aumentar en presencia de comorbilidades. El hematoma subdural agudo presenta una mortalidad que oscila entre el 40 y el 90 %. La coexistencia de ambas afecciones constituye un reto terapéutico.Objetivo: Describir la conducta terapéutica en un paciente con hematoma subdural agudo en el curso de infección por SARS-CoV-2.Caso clínico: Paciente masculino de 83 años de edad, con antecedentes de enfermedad cerebrovascular isquémica, hipertensión arterial esencial, diabetes mellitus tipo 1 e infección por virus SARS-CoV-2. Durante la enfermedad sufrió una caída y posteriormente comenzó a presentar somnolencia e irritabilidad. Se diagnosticó hematoma subdural agudo y se intervino quirúrgicamente. La evolución fue satisfactoria.Conclusiones: El hematoma subdural agudo no es una complicación propia de la COVID-19, aunque supone un mayor riesgo para la vida en estos enfermos. Se presenta como evento aislado en pacientes con factores de riesgo como la hipertensión arterial, el alcoholismo, el uso de fármacos anticoagulantes, la edad avanzada y los traumatismos.

  • English

    Introduction: The COVID-19 disease displays 15% fatality rate in patients 80 years of age or older. In Italy it reached 52.5% and can increase in the presence of comorbidities. Acute subdural hematoma has a mortality that ranges between 40 and 90%. The coexistence of both conditions constitutes a therapeutic challenge.Objective: To describe the therapeutic conduct in a patient with acute subdural hematoma in the course of SARS-CoV-2 infection.Clinical case: We described here the case of an 83-year-old male patient with a history of ischemic cerebrovascular disease, essential arterial hypertension, type 1 diabetes mellitus and SARS-CoV-2 virus infection. During the illness he suffered a fall and later began to present drowsiness and irritability. Acute subdural hematoma was diagnosed and he underwent surgery. The evolution was satisfactory.Conclusions: Acute subdural hematoma is not a complication of COVID-19, although it poses greater risk to life in these patients. It occurs as an isolated event in patients with risk factors such as high blood pressure, alcoholism, the use of anticoagulant drugs, advanced age and trauma.