Colecistitis aguda alitiásica como complicación de contusión abdominal en adolescente

• Autores: Juan de Dios Yépez Florián, Roxana Villacorta, Julio Cesar Cruzado Castañeda
• Localización: Anales de la Facultad de Medicina, ISSN 1025-5583, ISSN-e 1609-9419, Vol. 86, Nº. 1, 2025 (Ejemplar dedicado a: Enero-Marzo 2025), págs. 71-75
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Acute alithiasis cholecystitis as a complication of abdominal contusion in adolescent
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• Resumen
  • español

    La colecistitis aguda alitiásica (CAA) es una muy rara emergencia que representa hasta el 70% de los casos de colecistitis aguda en población pediátrica. La mortalidad asociada es significativamente elevada. Un adolescente sano de 14 años sufrió contusión toraco-abdominal derecha sin lesión de órganos abdominales. Progresivamente presentó larvado cuadro clínico de hiporexia, dolor en el cuadrante superior derecho, vómitos y al quinto día fiebre e ictericia. Se propuso colangitis aguda como diagnóstico inicial. Las imágenes seriadas apoyaron el diagnóstico de CAA. Es infrecuente que la contusión abdominal no crítica cause CAA como complicación postraumática. Las manifestaciones clínicas inespecíficas son desafiantes y constituyen un reto en las atenciones de emergencia. El diagnóstico precoz permitió un manejo conservador evitando la cirugía. Este informe ayudará a iniciar tratamiento temprano y reducir la mortalidad en emergencias similares.

  • English

    Acute acalculous cholecystitis (AAC) is a very rare emergency that represents up to 70% of cases of acute cholecystitis in the pediatric population. The associated mortality is significantly high. A healthy 14-year-old adolescent suffered a right thoraco-abdominal contusion without injury to abdominal organs. He progressively presented a latent clinical picture of hyporexia, pain in the right upper quadrant, vomiting and on the 5th day fever and jaundice. Acute cholangitis was proposed as the initial diagnosis. Serial images supported the diagnosis of AAC. Noncritical abdominal contusion rarely causes AAC as a posttraumatic complication. Nonspecific clinical manifestations are challenging and constitute a challenge in emergency care. Early diagnosis allowed conservative management, avoiding surgical therapy. This report will help initiate early treatment and reduce mortality in similar emergencies