Lipodistrofia asociada a antirretrovirales en personas que viven con el VIH: Prevalencia y factores asociados

• Flores Juárez , Emmanuel ^[1] ; Palacios Macedo, Andrés Méndez ^[1] ; Robles Aguirre, Bernardo Adrián ^[2]
  1. [1] Universidad Autónoma de Yucatán, Facultad de Medicina, Yucatán, México
  2. [2] Instituto Nacional de Antropología e Historia, Escuela Nacional de Antropología e Historia, Ciudad de México, México
• Localización: DIVULGARE: Boletín Científico de la Escuela Superior de Actopan, ISSN-e 2395-8596, Vol. 12, Nº. 23, 2025 (Ejemplar dedicado a: July - December), págs. 48-54
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Antiretroviral-associated lipodystrophy in people living with HIV: Prevalence and associated factors
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• Resumen
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    Objetivo: determinar la prevalencia de lipodistrofia y factores asociados en un grupo de personas que viven con el virus de inmunodeficiencia humana con tratamiento antirretroviral, a través de evaluación del estado de nutrición para la implementación de estrategias de intervención adecuadas que permitan la mejora de su condición de salud. Materiales y métodos: Estudio observacional con muestra de 30 personas de origen mexicano del sexo masculino atendidos en los servicios médicos de Infectología del HGR No. 1 del IMSS “Lic. Ignacio García Téllez” y CAPASITS. Se estableció el diagnóstico de lipodistrofia matemáticamente a través de la relación masa grasa tronco (kg) /  miembros inferiores (kg) > 1.5. Resultados: Se encontró que el 87.5% de la población estudiada presentaba lipodistrofia, con una proporción media de grasa tronco a extremidades inferiores de 1.56. El análisis de regresión logística reveló que el nivel de actividad física fue el único factor predictor significativo de la lipodistrofia (W= 9.114, p=0.03, OR= 18; IC95%: 2.756-117.554). Además, se observaron diferencias significativas en los niveles de glucemia en ayunas y recuento de linfocitos T CD4+ entre individuos con y sin lipodistrofia. Sin embargo, no se encontraron diferencias significativas en los niveles de colesterol ni en las horas de sueño. Se estableció una relación moderada entre el recuento de CD4+ y la relación masa grasa tronco/piernas (p= 0.011). No se encontró una asociación significativa entre el tipo de terapia farmacológica y la presencia de lipodistrofia (p= 0.154). Estos hallazgos sugieren la importancia de la actividad física en la prevención de la lipodistrofia en pacientes bajo tratamiento antirretroviral. Conclusiones: Estos hallazgos subrayan la importancia de implementar estrategias de promoción de la actividad física para la prevención y manejo de la lipodistrofia en pacientes con VIH bajo tratamiento antirretroviral.

  • English

    Objective: To determine the prevalence of lipodystrophy and associated factors in a group of people living with human immunodeficiency virus undergoing antiretroviral treatment, through nutritional status assessment for the implementation of appropriate intervention strategies aimed at improving their health condition. Materials and Methods: Observational study with a sample of 30 male Mexican individuals treated at the Infectology medical services of HGR No. 1 of IMSS "Lic. Ignacio García Téllez" and CAPASITS. The diagnosis of lipodystrophy was established mathematically through the trunk fat mass (kg) / lower limbs (kg) ratio > 1.5. Results: It was found that 87.5% of the study population had lipodystrophy, with a mean trunk fat to lower limbs ratio of 1.56. Logistic regression analysis revealed that the level of physical activity was the only significant predictor of lipodystrophy (W= 9.114, p=0.03, OR= 18; IC95%: 2.756-117.554). Additionally, significant differences were observed in fasting glucose levels and CD4+ T lymphocyte count between individuals with and without lipodystrophy. However, no significant differences were found in cholesterol levels or sleep hours. A moderate relationship was established between CD4+ count and trunk fat to leg ratio (p= 0.011). No significant association was found between the type of pharmacological therapy and the presence of lipodystrophy (p= 0.154). These findings suggest the importance of physical activity in the prevention of lipodystrophy in patients undergoing antiretroviral treatment. Conclusions: These findings underscore the importance of implementing physical activity promotion strategies for the prevention and management of lipodystrophy in HIV patients undergoing antiretroviral treatment.