Efectividad del ejercicio físico en el control de la hipertensión arterial en adultos: revisión sistemática y metaanálisis

• Autores: Frank Octavio Valdespino Mendieta, Miren Begoña Zubero, Jadier Wong Silva
• Localización: Revista Información Científica, ISSN-e 1028-9933, Nº. 104, 2025
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Efetividade do exercício físico no controle da hipertensão arterial em adultos: revisão sistemática e metanálise
  • Effectiveness of physical exercise in the control of arterial hypertension in adults: systematic review and meta-analysis
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• Resumen
  • español

    Introducción: la hipertensión arterial es la enfermedad cardiovascular más común en los adultos. Existen estudios que sugieren que el ejercicio físico puede ser implementado como terapia y profilaxis de la hipertensión arterial por sus efectos hipotensores.

    Objetivo: evaluar sistemáticamente el efecto del ejercicio físico en las cifras de tensión arterial en pacientes con hipertensión arterial aunando evidencia de ensayos clínicos aleatorizados.

    Método: revisión sistemática de acuerdo con la declaración PRISMA 2020, para ello fueron buscados ensayos controlados aleatorizados de entre 2004 y 2024 en bases de datos electrónicas. Se utilizó Risk of Bias 2 para evaluar riesgo de sesgo. Una vez cumplimentada esta etapa, se realizó un metaanálisis a través del método del inverso de la varianza, mediante modelos aleatorios para evaluar la variable resultado mediante la diferencia de medias.

    Resultados: se incluyeron once ensayos en los que predominó el aeróbico como principal ejercicio de intervención. El análisis agrupado mostró diferencia entre las cifras de tensión arterial (TA) registradas antes y después del ejercicio: TA sistólica (χ2==22,82; p<0,01), y TA diastólica (χ2=8,69; p<0,01), hubo evidencia estadística de heterogeneidad entre los estudios incluidos. La diferencia media estándar de las TA sistólicas (-0,34) tuvo un valor negativo significativo IC 95 % (-0,63; -0,04); en contraparte, la diferencia de TA diastólicas, aunque negativa (-0,15) no fue significativa IC 95 % (-0,81; 0,09).

    Conclusiones: el ejercicio aeróbico fue la modalidad más utilizada para explorar el efecto hipotensor. La evidencia estadística agrupada de los estudios analizados, sugiere que realizar ejercicio físico tuvo repercusiones positivas en el control y disminución de la tensión arterial en adultos hipertensos.

  • português

    Introdução: a hipertensão arterial é a doença cardiovascular mais comum em adultos. Existem estudos que sugerem que o exercício físico pode ser implementado como terapia e profilaxia da hipertensão devido aos seus efeitos hipotensores.

    Objetivo: avaliar sistematicamente o efeito do exercício físico nos níveis pressóricos em pacientes com hipertensão arterial, reunindo evidências de ensaios clínicos randomizados.

    Método: revisão sistemática de acordo com a declaração PRISMA, para a qual foram pesquisados ensaios clínicos randomizados entre 2004 e 2024 em bases de dados eletrônicas. Risco de viés 2 foi utilizado para avaliar o risco de viés. Concluída essa etapa, foi realizada metanálise pelo método de variância inversa, utilizando modelos aleatórios para avaliar a variável desfecho por meio da diferença de médias.

    Resultados: foram incluídos onze ensaios nos quais predominou o exercício aeróbico como principal exercício de intervenção. A análise agrupada mostrou diferença entre os valores de pressão arterial (PA) registrados antes e após o exercício: PA sistólica (χ2=22,82; p<0,01) e PA diastólica (χ2=8,69;

    p<0,01), houve evidência estatística de heterogeneidade entre os estudos incluídos. A diferença média padrão da PA sistólica (-0,34) teve um valor negativo significativo IC 95% (-0,63, -0,04); Em contraste, a diferença na PA diastólica, embora negativa (-0,15), não foi significativa, IC 95% (-0,81, 0,09).

    Conclusões: o exercício aeróbico foi a modalidade mais utilizada para explorar o efeito hipotensor. As evidências estatísticas agrupadas dos estudos analisados sugerem que a prática de exercício físico teve repercussões positivas no controle e na redução da pressão arterial em adultos hipertensos.

  • English

    Introduction: high blood pressure (HBP) is the most common cardiovascular disease in adults. There are studies that suggest that physical exercise can be implemented as therapy and prophylaxis of HBP, given its hypotensive effects.

    Objective: to systematically evaluate the effect of physical exercise on blood pressure levels in patients with high blood pressure, pooling evidence from randomized clinical trials.

    Method: A systematic review was performed in accordance with the PRISMA statement. We searched electronic databases for randomized controlled trials between 2004 and 2024. Risk of Bias 2 was used to assess risk of bias. Subsequently, a meta-analysis was carried out using the inverse variance method for random models to evaluate the outcome variable through the difference in means.

    Results: 11 trials were included in which aerobic exercise predominated as the main intervention exercise. The grouped analysis showed a difference between the blood pressure (BP) figures recorded before and after exercise: systolic BP (χ2=22.82; p<0.01), and diastolic BP (χ2=8.69; p<0.01), there was statistical evidence of heterogeneity among the included studies. The standard mean difference of systolic BP (-0.34) had a significant negative value 95 % CI (- 0.63, -0.04); on the other hand, the difference in diastolic BP, although negative (-0.15), was not significant, 95 % CI (-0.81, 0.09).

    Conclusions: aerobic exercise was the most used modality to explore the hypotensive effect. In general, the pooled statistical evidence from the studies analyzed suggests that performing physical exercise had positive repercussions on the control and reduction of blood pressure in hypertensive adults.