Perfil clínico, quirúrgico y epidemiológico de pacientes reintervenidos

• Iliana Guerra Macías ^[1] ; Frank Castañeda Urdaneta ^[1] ; Gabriel Cutié Taquechel ^[1]
  1. [1] Universidad de Ciencias Médicas de Santiago de Cuba, Hospital Clínico Quirúrgico Docente “Dr. Ambrosio Grillo Portuondo”. Cuba
• Localización: Revista Cubana de Cirugía, ISSN-e 1561-2945, ISSN 0034-7493, Vol. 60, Nº. 4 (Octubre - Diciembre Publicación), 2021
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Clinical, Surgical and Epidemiological Profile of Reintervened Patients
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    Introducción: Los pacientes reintervenidos quirúrgicamente no se han caracterizado en el Hospital “Dr. Ambrosio Grillo Portuondo” de Santiago de Cuba. Objetivo: Caracterizar a los pacientes reintervenidos quirúrgicamente según variables de interés. Métodos: Se realizó un estudio transversal, descriptivo y retrospectivo de los pacientes reintervenidos en el citado hospital durante el trienio 2018-2020. La muestra fue de 6279 enfermos. Se analizaron variables epidemiológicas y clínicas quirúrgicas de interés. Los datos se resumieron mediante análisis de frecuencias. Resultados: La tasa de reintervenciones fue de 1,7 % respecto al total de operaciones mayores y el 1,6 % correspondió a la cirugía abdominal. Predominó el grupo de edades entre 46 y 60 años y el sexo femenino con 37,8 % y 55 %, respectivamente. La operación inicial fue realizada de urgencia en el 91 % de los casos por apendicitis aguda y oclusión intestinal (21,7 % y 18 %). El 70,2 % de la casuística se reintervino 4 días después por absceso intrabdominal (39,6 %) y dehiscencia de sutura anastomótica (20,7 %). La relaparotomía a demanda (98,1 %) fue la mayormente efectuada con 18 % de aplicación de la técnica de abdomen abierto. La mortalidad fue de 28 % y la causa de muerte fue el choque séptico en un 80,6 %. Conclusiones: Los pacientes reintervenidos constituyeron un problema de salud hospitalario que impactó en el perfil de morbilidad y mortalidad de la cirugía abdominal.

  • English

    Introduction: Surgical reintervention patients have not been characterized at Dr. Ambrosio Grillo Portuondo Hospital of Santiago de Cuba. Objective: To characterize the surgically intervened patients according to variables of interest. Methods: A cross-sectional, descriptive and retrospective study was carried out with the patients surgically reintervened in the aforementioned hospital during the 2018-2020 triennium. The sample consisted of 6279 patients. Epidemiological and surgical-clinic variables of interest were analyzed. Data were summarized by frequency analysis. Results: The reintervention rate was 1.7% compared to the total number of major operations, while 1.6% corresponded to abdominal surgery. There was a predominance of the age group 46-60 years and the female sex predominated, accounting for 37.8% and 55%, respectively. The initial operation was performed urgently in 91% of the cases, due to acute appendicitis and intestinal occlusion, accounting for 21.7% and 18%, respectively. 70.2% of the cases were reintervened four days later for intraabdominal abscess (39.6%) and anastomotic suture dehiscence (20.7%). On-demand relaparotomy (98.1%) was the most performed procedure, with 18% of application of the open-abdomen technique. Mortality represented 28% of cases, while the most frequent cause of death was septic shock, accounting for 80.6% of deaths. Conclusions: The reintervened patients constituted a hospital health concern that impacted on the morbidity and mortality profile of abdominal surgery.