Resultados del tratamiento quirúrgico en pacientes con cáncer colorrectal avanzado

• Llipsy Teresa Fernández Santiesteban ^[1] ; Franklin Eduardo Hernández Álvarez ^[1] ; Jesús Antonio González Villalonga ^[1] ; Mayte Lima Pérez ^[1] ; Massiel González Meisozo ^[1]
  1. [1] Universidad de Ciencias Médicas de la Habana

     Universidad de Ciencias Médicas de la Habana

     Cuba

     
• Localización: Revista Cubana de Cirugía, ISSN-e 1561-2945, ISSN 0034-7493, Vol. 59, Nº. 2 (Abril - Junio), 2020
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Outcomes of Surgical Treatment in Patients with Advanced Colorectal Cancer
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• Dialnet Métricas: 2 Citas
• Resumen
  • español

    Introducción: El cáncer avanzado es aquel que crece fuera del órgano en el cual se originó. La resección quirúrgica es el método más eficaz para lograr la curación de cáncer colorrectal en 50 % de los casos. Objetivo: Evaluar los resultados del tratamiento multidisciplinar, realizado a pacientes con diagnóstico de cáncer colorrectal avanzado. Método: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, ambispectivo y de corte transversal en el Hospital Clínico Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras” entre enero de 2013 y diciembre de 2018. La muestra fue de 219 casos. Resultados: El 34,2 % de los pacientes tenían entre 70 y 79 años. Hubo predominio de localización en colon ascendente (37,4 %), en 57,1 % fue moderadamente diferenciado y en 34,2 % en estadio IIIA. El 7,8 % de los pacientes tuvo recaída con metástasis, de ellos, 70,5 % en hígado. En 72,6 % la vía de acceso fue laparoscópica. En 50,7 % se realizó hemicolectomía derecha. Las complicaciones se observaron en 25 pacientes (35,2 %). El 91,3 % de los casos recibió terapia adyuvante. En 27,4 % hubo recurrencia. En el análisis del tiempo libre de enfermedad y de la supervivencia se obtuvieron buenos resultados. Conclusiones: El tratamiento combinado, secuencial y multidisciplinario en enfermedad maligna colorrectal avanzada ha demostrado beneficios clínicos y mayor supervivencia. Con una morbilidad y mortalidad relacionada con el proceder quirúrgico aceptable independientemente la vía de acceso empleada.

  • English

    Introduction: advanced cancer is cancer that has grown outside the organ in which it originated. Surgical resection is the most effective method to achieve colorectal cancer cure in 50 % of cases. Objectives: the objective was to evaluate the results of the multidisciplinary treatment, carried out on patients diagnosed with advanced colorectal cancer. Method: it is an observational, descriptive, ambispective and cross-sectional study at the “Hermanos Ameijeiras” Surgical Clinical Hospital between January 2013 and December 2018. The sample was 219 cases. Results: 34.2 % of the patients were between 70 and 79 years old. 56.2 % were women. There was a predominance of localization in the ascending colon (37.4 %), in 57.1 % it was moderately differentiated and in 34.2 % in stage IIIA. 7.8 % of the patients had a metastatic relapse, 70.5 % of them in the liver. In 72.6 %, the access route was laparoscopic. Right hemicolectomy was performed in 50.7 %. Complications were observed in 25 patients (35.2 %). 91.3 % of the cases received adjuvant therapy. In 27.4 % there was recurrence. Good results were obtained in the analysis of disease-free time and survival. Conclusion: we conclude that combined, sequential, and multidisciplinary treatment in advanced colorectal malignancy has demonstrated clinical benefits and increased survival. With an acceptable morbidity and mortality related to the surgical procedure regardless of the access route used. Multivisceral and / or en bloc resections and maximum resection manage to increase the free interval of disease progression and alleviate symptoms.