Caracterización de paciente con tumores estromales gastrointestinales en Hospital Clínico-Quirúrgico “Arnaldo Milián Castro”

• Autores: Miguel Alejandro Artiles Chile, Leonila N. Portal Benítez, Yoisel Duarte Linares, Dunia Aurelia de la Cruz Figueroa
• Localización: Revista Cubana de Cirugía, ISSN-e 1561-2945, ISSN 0034-7493, Vol. 60, Nº. 1, 2021
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Characterization of Patients with Stromal Gastrointestinal Tumors in Arnaldo Milián Castro Clinical-Surgical Hospital
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    Introducción: El tumor estromal gastrointestinal es la neoplasia mesenquimal más frecuente en el tracto digestivo, su diagnóstico y tratamiento aun es controvertido por ser infrecuente. Objetivo: Caracterizar los pacientes con tumores estromales gastrointestinales atendidos en nuestro servicio. Métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo longitudinal en pacientes con tumores estromales gastrointestinales atendidos en el servicio de cirugía del Hospital Clínico-Quirúrgico “Arnaldo Milián Castro” desde 2015 hasta 2018. La muestra fue de 17 pacientes. Resultados: Predominaron los pacientes entre 60 y 69 años (35,3 %) del sexo femenino (58,82 %). El dolor abdominal como síntoma más frecuente (58,82 %). El (47,1 %) de los tumores midieron más de 10 cm, celularidad fusiforme (58,8 %), índice mitótico menor de 5 (70,6 %), sin patrón de crecimiento infiltrante (70,6 %). La metástasis ausente en el (82,4 %). Presente con igual frecuencia en estómago e intestino delgado (N = 8), fue igual la presencia de comportamiento agresivo bajo y alto (35,3 %). Predominaron los marcadores CD.117 (41,2 %) y CD.34 (35,3 %). La recesión segmentaria de intestino delgado con anastomosis término-terminal fue la técnica quirúrgica más empleada (35,3 %). Conclusiones: A pesar de ser mayormente grandes y encontrarse en porciones altas del tubo digestivo, muchos presentaron índice mitótico bajo, no obstante, un grupo considerable presentó comportamiento agresivo. Si bien es cierto que casi la totalidad de pacientes egresaron vivos, falta un seguimiento en el centro, lo cual resultaría interesante evaluar en futuros estudios.

  • English

    Introduction: Gastrointestinal stromal tumor is the most frequent mesenchymal neoplasm in the digestive tract, its diagnosis and treatment is still controversial because it is infrequent. Objective: To characterize the patients with gastrointestinal stromal tumors treated in our service. Methods: A longitudinal descriptive observational study was carried out in patients with gastrointestinal stromal tumors treated in the surgery service of the “Arnaldo Milián Castro” Clinical-Surgical Hospital from 2015 to 2018. The sample consisted of 17 patients. Results: Female patients between 60 and 69 years old (35.3%) predominated (58.82%). Abdominal pain as the most frequent symptom (58.82%). Tumors (47.1%) measured more than 10 cm, spindle cell cellularity (58.8%), mitotic index less than 5 (70.6%), and no infiltrative growth pattern (70.6%). Metastasis absent in (82.4%). Present with equal frequency in the stomach and small intestine (N = 8), the presence of low and high aggressive behavior (35.3%) was the same. The markers CD.117 (41.2%) and CD.34 (35.3%) predominated. Segmental recession of the small intestine with end-to-end anastomosis was the most widely used surgical technique (35.3%). Conclusions: Despite being mostly large and found in high portions of the digestive tract, many presented a low mitotic index, however, a considerable group presented aggressive behavior. Although it is true that almost all the patients were discharged alive, there is a lack of follow-up at the center, which would be interesting to evaluate in future studies.