Complicaciones posquirúrgicas de las hernias inguinales

• Mamadou Saliou Diallo ^[1] ; Zenén Rodríguez Fernández ^[2] ; Germán Joubert Álvarez ^[2] ; Roald Luis Gavilán Yodú ^[3] ; Ernesto Casamayor Callejas ^[3]
  1. [1] Hospital Provincial Docente "Saturnino Lora", Santiago de Cuba
  2. [2] Hospital Provincial Docente "Saturnino Lora Torres" y Universidad de Ciencias Médicas de Santiago de Cuba
  3. [3] Hospital General Juan Bruno Zayas Alfonso y Universidad de Ciencias Médicas de Santiago de Cuba

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• Localización: Revista Cubana de Cirugía, ISSN-e 1561-2945, ISSN 0034-7493, Vol. 58, Nº. 2, 2019
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Post-surgical complications of inguinal hernias
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• Resumen
  • español

    Introducción: La hernia inguinal es una de las enfermedades más frecuentes y que con mayor número de modificaciones técnicas opera el cirujano general. El porcentaje de complicaciones internacionalmente aceptado oscila entre 5 y 10 %. Objetivo: Identificar las complicaciones en la cirugía electiva de las hernias inguinales. Métodos: Se realizó un estudio observacional y descriptivo, de una serie de 246 pacientes, operados mediante cirugía electiva de las hernias inguinales en el Servicio de Cirugía General del Hospital Provincial Docente “Saturnino Lora” de Santiago de Cuba durante los años 2016-2017. Resultados: Se constataron 18 complicaciones (7,3 %) de la muestra. El tipo 2 según la clasificación de Nyhus prevaleció con 73 (29,7 %) enfermos para el total, y ocho (44,4 %) de los complicados. Las operaciones efectuadas fueron abiertas, entre las cuales primaron las tisulares de sobrecapas fasciales (Goderich) con 111 (45,1 %) y las protésicas (Lichtenstein) con 85 (34,5 %). Se presentaron complicaciones en 7 (38,8 %) y 3 (16,6 %) pacientes, respectivamente. El método anestésico más utilizado fue local con sedación en 171 (69,5 %) y en 13 de ellos (72,3 %) se produjeron complicaciones. El tiempo quirúrgico predominante fue de 30 minutos a una hora en 156 enfermos (63,4 %), donde se registraron 10 complicados (55,5 %). Del total de operaciones, el 96,7 % fueron ambulatorias (238 pacientes). El 85,7 % de los casos fueron intervenidos por residentes, grupo que aportó el 94,5 % de las complicaciones diagnosticadas. Conclusiones: Las características de la población de enfermos aquejados de complicaciones posquirúrgicas de las hernias inguinales, referentes a tipo 2 de hernia según Nyhus y presencia de recidiva a largo plazo no difieren de lo reportado por la bibliografía nacional y extranjera.

  • English

    Introduction: Inguinal hernia is one of the most frequent illness and with a great number of technical modifications that were operated by the general surgeon. The complications percentage internationally accepted oscillated between 5 and 10%. Objective: To identify the complications in the elective surgery of inguinal hernias. Methods: an observational and descriptive study of a series of 246 patients was performed on the complications of elective inguinal hernia surgery in the General Surgery Service of the Provincial Teaching Hospital "Saturnino Lora" of Santiago de Cuba during the years 2016 -2017. Results: There were 18 complications (7.3%) of the sample. Type 2 according to Nyhus classification prevailed with 73 (29.7%) patients of the sample, and eight (44.4%) of complicated patients; the operations carried out were open, among which the fascial overlayer tissue prevailed (Goderich) with 111 (45.1%) and the prosthetic (Lichtenstein) with 85 (34.5%). Complications occurred in 7 (38.8%) and 3 (16.6%) patients, respectively. The most used anaesthetic method was local with sedation in 171 (69.5%) and in 13 of them (72.3%) there were complications. The predominant surgical time was 30 minutes to one hour in 156 patients (63.4%), where 10 complications were recorded (55.5%). Of the total operations, 96.7% were ambulatory (238 patients). There were operated on 85.7% of the cases by residents, a group that contributed 94.5% of the complications diagnosed. Conclusions: The characteristics of patients suffering from acute and chronic complications of elective inguinal hernia surgery, related to Type 2 according to Nyhus classification, the open operations carried out, the anaesthetic method employed, surgical time, ambulatory surgery and surgeon level, do not differ from that reported by the national and foreign literature.