Temuco, Chile
En este artículo presento los itinerarios terapéuticos en salud mental de siete usuarias/os del Programa de Salud Mental del Centro de Salud Familiar Pueblo Nuevo de Temuco, Chile, a partir de un abordaje etnográfico realizado entre 2022 y 2023. Para tal fin, describo cuatro nodos o instancias institucionales de gestión de los malestares en salud mental en los que se concentran los itinerarios terapéuticos: 1) el sistema público, 2) el Programa de Salud Mental del Centro de Salud Familiar (que hace parte del primer nodo, pero debido a su centralidad se presenta de manera diferenciada), 3) el sistema privado y 4) la medicina “new age”. Producto de la tensión entre la institucionalización del tratamiento y el abordaje de las aflicciones, y la incertidumbre devenida de la contradicción entre terapias, diagnósticos, las largas listas de espera (sistema público) y la barrera monetaria (sistema privado y medicina New Age), advierto que los itinerarios terapéuticos en salud mental dan cuenta de una “gestión agrietada” de los malestares, refiriéndome con ello a un manejo de las aflicciones a nivel institucional que no termina de estandarizarse del todo y que da paso a grietas o fragmentos que expresan ambigüedad en las terapias de las personas.
In this paper I present the therapeutic itineraries in mental health of seven users of the Health Mental Program from Family Health Center Pueblo Nuevo, Temuco, Chile, based on an ethnographic approach carried out between 2022 and 2023. For this purpose, I describe four nodes or institucional instances for the management of mental health illness, in wich the therapeutic itineraries are concentrated: 1) the public system, 2) the Health Mental Program from Family Health Center (which is part of the first node, but due to its centrality is presented in a differentiated way), 3) the private system, and 4) the “new age” medicine. Product of the tension between the institutionalization of treatment and management afflictions, and the uncertainty arising from the contradiction between therapies, diagnoses, long waiting lists (public system) and the monetary barrier (private system and “new age” medicine), I understand that the therapeutic itineraries in mental health give account of a “fractured management” of the discomforts, referring to a management of the afflictions at institutional level, which do not end up being completely standar-dized, giving way to cracks or fragments that express ambiguity in therapies of people.
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