Severe community-acquired pneumonia in pediatric patients at a high-complexity center in Cali, Colombia

• Autores: Paola Marsela Pérez Camacho, Ana María Monsalve, Laura Torres Canchala, Inés Elvira Gómez, Lina M. Sandoval Calle, Camila Ariza, Jessica Pino, Gerardo Alfredo Guzmán, Maria Teresa Agudelo, Diana María Duarte-Dorado, Jaime Patiño Niño
• Localización: Infectio: Revista de la Asociación Colombiana de Infectología, ISSN-e 2422-3794, ISSN 0123-9392, Vol. 28, Nº. 2, 2024, págs. 85-90
• Idioma: inglés
• Títulos paralelos:
  • Neumonía grave adquirida en la comunidad en pacientes pediátricos en un centro de alta complejidad en Cali, Colombia.
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    Resumen Objetivo: La neumonía adquirida en la comunidad (NAC) es una de las principales causas de mortalidad en la población pediátrica. Con frecuencia conlleva hospitalización pediátrica, siendo los niños menores de 1 año los más afectados y requiriendo habitualmente manejo en la unidad de cuidados intensivos. Estudios moleculares recientes indican que los virus son la etiología más frecuente. El objetivo de nuestro estudio fue caracterizar la población pediátrica con NAC severa en un centro de alta complejidad en Cali, Colombia, describiendo datos demográficos, factor etiológico, evolución clínica y resultados de los pacientes. Método: Se realizó estudio observacional retrospectivo en un hospital privado de alta complejidad. Se incluyeron 93 pacientes entre 1 mes y 18 años de edad con diagnóstico de NAC grave ingresados a la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIP) durante un periodo de 5 años (2015-2020). Resultados: En nuestra población no hubo diferencias significativas entre sexos, nuestra mediana de edad fue de 10 meses (CI 3-31), el 77% presentó distrés respiratorio y el 48% requirió ventilación mecánica invasiva. El microorganismo más frecuentemente aislado fue el Virus Sincitial Respiratorio (VSR) (n = 36), seguido del complejo Rhinovirus/Enterovirus en un 41% (n=21), y Metapneumovirus 12% (n=6). La neumonía vírica fue la más frecuente en nuestros pacientes (44%, n = 41), seguida de la coinfección vírico-bacteriana (13,9%, n=13). Se notificaron siete casos mortales. Conclusiones: Nuestro estudio aporta evidencias epidemiológicas de microorganismos causantes de NAC grave en la población pediátrica en una cohorte de pacientes pediátricos previa a la pandemia de Covid-19.

  • English

    Abstract Objective: Community-acquired pneumonia (CAP) is one of the leading causes of mortality in the pediatric population. It often leads to pediatric hospitalization, with children under 1-year-old being the most affected and usually requiring management in the intensive care unit. Recent molecular studies indicate that viruses are the most common etiology. The aim of our study was to characterize the pediatric population with severe CAP in a high complexity center in Cali, Colombia, describing demographics, etiologic factors, clinical evolution and outcomes of patients. Method: We conducted retrospective observational study in a private hospital of high-complexity. Ninety-three patients aged between 1 month and 18 years old with the diagnosis of severe CAP admitted to the Pediatric Intensive Care Unit (PICU) during a 5-year period (2015-2020) were included. Results: In our population there was no significant gender difference, our median age was 10 months (IQ 3-31), 77% presented respiratory distress and 48% required invasive mechanical ventilation. The most commonly isolated microorganism was Respiratory Syncytial Virus (RSV) (n = 36), followed by Rhinovirus/Enterovirus complex in 41% (n=21), and Metapneumovirus 12% (n=6). Viral pneumonia was the most common in our patients (44%, n = 41), followed by viral-bacterial co-infection (13.9%, n=13). Seven fatal cases were reported. Conclusions: Our study provides epidemiologic evidence of microorganisms that cause severe CAP in the pediatric population in a cohort of pediatric patients prior to Covid-19 pandemic.