Análisis de costo utilidad del uso de suturas recubiertas con triclosán para prevenir la infección de sitio quirúrgico en Colombia

• Autores: Paola Andrea Castro-Rodríguez, Darío Londoño Trujillo, Kristian Kamilo Rojas López
• Localización: Infectio: Revista de la Asociación Colombiana de Infectología, ISSN-e 2422-3794, ISSN 0123-9392, Vol. 28, Nº. 3, 2024, págs. 173-179
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Cost-utility analysis of the use of triclosan-coated sutures to prevent surgical site infection in Colombia
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    Resumen Objetivo: Determinar la costo utilidad del uso de suturas recubiertas de triclosán desde la perspectiva del sistema de salud colombiano. Material y métodos: Se desarrolló un árbol de decisión que incluía los costos, la efectividad y la calidad de vida de cada intervención evaluada. Las probabilidades se obtuvieron de una revisión sistemática de literatura. El desenlace evaluado fueron AVAC. La valoración de los recursos se realizó mediante consultas en SISMED y Suficiencia. Los precios de las suturas se obtuvieron directamente del fabricante. Se realizaron análisis de sensibilidad probabilísticos y de escenario. Resultados: en el caso base, las suturas recubiertas con triclosán son una estrategia dominante respecto a las suturas convencionales. El ahorro esperado por paciente asciende a $170.484. Los análisis de escenario muestran que el ahorro es superior cuando se trata de heridas contaminadas y sucias, donde esta cifra asciende a $559.493 y $567.923, respectivamente. Cuando las heridas son limpias- contaminadas las suturas recubiertas representan un mayor costo, lo cual sugiere que existe un mayor beneficio clínico y económico en heridas con mayor probabilidad de infectarse. Conclusiones: El uso de suturas recubiertas es una estrategia costo ahorradora que además aumenta la calidad de vida y reduce la incidencia de ISO.

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    Abstract Objective: To determine the cost-utility relationship of the use of triclosan-coated sutures from the perspective of the Colombian health system. Material and methods: A decision tree model was developed including costs, effectiveness, and quality of life of each intervention evaluated. The probabilities of occurrence of the events were obtained from a systematic review of the literature. The outcome assessed was quality-adjusted life years. Costs were assessed through consultations in SISMED and Suficiencia. The prices of the sutures were obtained directly from the manufacturer. Probabilistic and scenario sensitivity analyses were performed. Results: In the base case, triclosan-coated sutures are a dominant strategy (more effective and less expensive) with respect to conventional sutures. The expected savings per patient amount to $170,484. Scenario analyses show that the savings are higher for contaminated and dirty wounds, where this figure amounts to $559,493 and $567,923, respectively. When wounds are clean-contaminated, coated sutures represent a higher cost, suggesting that there is a greater clinical and economic benefit in wounds that are more likely to become infected. Conclusions: The use of coated sutures is a cost-saving strategy that also increases quality of life and reduces the incidence of ISO.