Paracoccidioidomicosis diseminada en una niña de 10 años: a propósito de un caso

• Autores: Luis Gabriel Vinasco-Sánchez, Aura María Orozco Arroyave, Jorge Alejandro Salazar-Hernandez, Diana Marcela Mosquera, Jose Luis Cardona-Deaza, Laura María Loaiza-Cardona
• Localización: Infectio: Revista de la Asociación Colombiana de Infectología, ISSN-e 2422-3794, ISSN 0123-9392, Vol. 28, Nº. 4, 2024, págs. 250-253
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Disseminated paracoccidioidomycosis in a 10-year-old girl: a case report
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    Resumen La paracoccidioidomicosis (PCM) es una infección granulomatosa fúngica causada por microorganismos termodimórficos del género Paracoccidioides. Este hongo es endémico en regiones del Centro y Sur América y se relaciona con la agricultura. En adultos la afección es crónica, pero en niños el cuadro es agudo (juvenil) con un comportamiento agresivo. Se conoce que la gravedad de la enfermedad depende de la respuesta mediada por células del huésped. En la forma juvenil, la infección pulmonar suele ser asintomática y las manifestaciones están relacionadas con la diseminación del hongo al sistema reticuloendotelial. El diagnóstico de laboratorio mediante microscopía óptica es el método preferido, especialmente con el uso de tinciones de Plata metenamina de Grocott y PAS. No hay pautas de tratamientos para niños y el manejo se extrapola a las recomendaciones de adultos. Es importante conocer la enfermedad para evitar retrasos en el manejo, y por ende un compromiso multisistémico y letal.

  • English

    Abstract Paracoccidioidomycosis (PCM) is a granulomatous fungal infection caused by thermodimorphic microorganisms of the genus Paracoccidioides. This fungus is endemic in regions of Central and South America and is associated with agriculture. In adults, the condition is chronic, but in children, the presentation is acute (juvenile) with aggressive behavior. It is known that the severity of the disease depends on the host's cell-mediated response. In the juvenile form, pulmonary infection is usually asymptomatic, and the manifestations are related to the dissemination of the fungus to the reticuloendothelial system. Laboratory diagnosis through optical microscopy is the preferred method, especially with the use of Grocott's methenamine silver and PAS stains. There are no specific treatment guidelines for children, and management is extrapolated from adult recommendations. It is important to be aware of the disease to avoid delays in management and, consequently, multisystemic and lethal complications.