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Juan Carlos Rivers Cuadra
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Perú
La búsqueda de tratamientos antimaláricos breves sigue siendo una necesidad en países con alta endemicidad de la malaria. La Organización Mundial de la Salud ha recomendado un régimen terapéutico de tres días para aquellas áreas donde no se haya registrado resistencia a la cloroquina. La malaria tiene una distribución preferentemente rural, en zonas con población muy dispersa, lo que dificulta la aplicación de tratamientos de varios días de duración. Este ensayo clínico aleatorio con triple enmascaramiento compara la eficacia terapéutica de tres regímenes diferentes, de 1, 5 y 9 días de duración, frente al régimen estándar de 14 días. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre los cuatro regímenes (rango logarítmico = 5,33; grados de libertad = 3; P = 0,15), por lo que recomendamos utilizar el régimen de un día contra Plasmodium vivax en áreas rurales dispersas donde el acceso a los servicios de salud sea difícil.
The search for short treatments for malaria is still a goal for many developing countries. The World Health Organization has recommended a three-day treatment with primaquine and quinine, but this treatment is difficult to apply in many rural areas because it requires a malaria technician to stay at least three days in a community.
This is very hard when these communities are dispersed and increases the cost of treatment and supplies. This study tested treatments of 1, 5, and 9 days against a treatment of 14 days. Using the Kaplan-Meier method, no statistical difference was found among these four treatment approaches. We strongly recommend using the one-day treatment, in and endemic rural areas where the population is dispersed and has difficulty accessing health care
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