Optimización del diseño y evolución de la cerámica adherida para la dentición anterior. Un análisis de elemento finito

• Pascal Magne ^[1] ; William H. Douglas ^[2]
  1. [1] Université de Genève

     Université de Genève

     Genève, Suiza

     
  2. [2] University of Minnesota System

     University of Minnesota System

     City of Minneapolis, Estados Unidos

     
• Localización: Quintessence: Publicación internacional de odontología, ISSN 0214-0985, Vol. 13, Nº. 10 (DIC), 2000, págs. 615-625
• Idioma: español
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• Resumen

  • Objetivo. Se ha utilizado el método del elemento finito para explorar la distribución de la tensión en los incisivos restaurados con carillas de porcelana. Se analizó el diseño de línea de acabado inciso-palatina como función del solapado incisal y la pérdida de estructura de dental (fracturas coronales).

    Material y métodos. Se investigó el tratamiento de incisivos intactos y fracturados utilizando ocho diseños diferentes de carilla de porcelana. La línea de acabado palatina varió de hombros a chamfer extendido. La distribución de la tensión se calculó mediante la utilización de un modelo finito bidimensional, que reproducía la sección bucolingual de un incisivo. Se aplicó una fuerza horizontal de 50 N al borde incisal simulando una carga funcional extrema y se calcularon las tensiones tangenciales de la superficie palatina.

    Resultados. Se detectaron diferencias importantes en las tensiones del margen inciso-palatino de la restauración. Los márgenes de las restauraciones con solapado incisal limitado (hombro o minichamfer) presentaron esfuerzos de tracción bajos o incluso esfuerzos de compresión. Las restauraciones con chamfer largo que se extendía hasta la concavidad palatina fueron sometidas a esfuerzos de tracción superiores. En las fracturas coronales moderadas (tercio incisal) o en los casos de atrición importante, el hombro limitaba la extensión palatina de la cerámica, por lo que se reducía la cantidad de tensión en la interfase de la restauración. En las fracturas coronales importantes (en los dos tercios incisales), los márgenes (o bien el hombro o el chamfer) estaban sometidos a fuerzas de tensión bajas al localizarse en la zona lisa convexa del cíngulo.

    Conclusión. Debido a la geometría y el módulo elástico natural de las estructuras de diente mineralizado, se forma una concentración de esfuerzo de tracción en la concavidad palatina de dientes restaurados con carillas de porcelana. Los chamfers largos extendidos a la concavidad palatina no resultan de utilidad porque se generan extensiones finas de cerámica en una zona de tensión máxima. En general, se recomienda la utilización de minichamfers u hombros, especialmente ante la existencia de fracturas coronales moderadas o de atrición importante.