Complicaciones en implante coclear. Experiencia en Hospital Barros Luco Trudeau 2003-2021

• Carrasco Cornejo, Rocio ^[1] ; Ramírez Pino, Nicolás ^[2] ; Fromin, Rose Marie ^[2] ; Osorio Mallea, Jaime ^[2]
  1. [1] Servicio de Otorrinolaringología, Hospital San Vicente de Arauco
  2. [2] Servicio de Otorrinolaringología, Hospital Barros Luco Trudeau, Santiago
• Localización: Revista de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello, ISSN-e 0718-4816, ISSN 0716-4084, Vol. 84, Nº. 4, 2024, págs. 380-385
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Complications in cochlear implant. Experience at Hospital Barros Luco Trudeau 2003-2021
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    Introducción: La cirugía de implante coclear es una intervención segura pero no está exenta de complicaciones. El aumento de su realización ha traído consigo casos qui­rúrgicamente desafiantes. Surge así la necesidad de conocer la frecuencia y caracterís­ticas de las complicaciones en el Servicio de Otorrinolaringología del Hospital Barros Luco Trudeau. Objetivos: Describir complicaciones en cirugía de implante coclear entre años 2003-2021. Material y Métodos: Estudio descriptivo retrospectivo, que incluyó pacientes sometidos a cirugía primaria de implante coclear entre 2003-2021. Se excluyeron registros clínicos no disponibles/incompletos y pacientes implantados en otro establecimiento. Se utilizaron fichas clínicas y base de datos del programa de implante coclear ORL HBLT. Se realizó tabulación de los datos y análisis descrip­tivo. Resultados: Se realizaron 281 cirugías de implante coclear hasta el año 2021, beneficiando a 267 pacientes, 76% niños y 24% adultos. El diagnóstico más frecuen­te fue hipoacusia sensorioneural profunda congénita. Del total, 27 pacientes (9,6%) presentaron complicaciones. De estas, la más frecuente fue colesteatoma (9 casos) seguido de extrusión de guía de electrodos, falla de equipo, perforación timpánica, entre otras. 16 pacientes debieron ser explantados y se realizó reimplante en 14 casos (4,9% del total). Conclusión: Los resultados locales concuerdan con la frecuencia de complicaciones descrita en la literatura. El avance en la curva de aprendizaje, la evolución del diseño y tecnología del implante coclear junto a la disminución de su tamaño, contribuyeron a una reducción de complicaciones. Nuestro porcentaje de reimplantes es menor (4,9%) en comparación a otras series. Sin embargo, dadas las diferencias entre estudios, comparar cifras resulta complejo y se deben entender los resultados en su correspondiente contexto. Es importante contar con cirujanos entre­nados y mantener controles periódicos para pesquisar complicaciones y planificar su oportuna y óptima resolución.

  • English

    Introduction: Cochlear implant surgery is a safe procedure but is not without compli­cations. The increase in its performance has brought with it surgically challenging cases. Thus, the need arises to know the frequency and characteristics of complications in the Otorhinolaryngology Department of the Hospital Barros Luco Trudeau. Objective: To describe complications in cochlear implant surgery between 2003-2021. Material and Methods: Retrospective descriptive study, which included patients who underwent pri­mary cochlear implant surgery between 2003-2021. Unavailable/incomplete clinical records and patients implanted in another facility were excluded. Clinical records and database of the ORL HBLT cochlear implant program were used. Data tabulation and descriptive analysis were performed. Results: A total of 281 cochlear implant surgeries were performed until 2021, benefiting 267 patients, 76% children and 24% adults. The most frequent diagnosis was congenital profound sensorineural hypoacusis. Of the total, 27 patients (9.6%) presented complications. Of these, the most frequent was cholestea­toma (9 cases) followed by extrusion of the electrode array, equipment failure, tympanic perforation, among others. Sixteen patients had to be explanted and reimplantation was performed in 14 cases (4.9% of the total). Conclusion: The local results are consistent with the frequency of complications described in the literature. The advance in the lear­ning curve, the evolution of cochlear implant design and technology together with the decrease in its size, contributed to a reduction of complications. Our percentage of re­implantation is lower (4.9%) compared to other series. However, given the differences between studies, comparing figures is complex and the results should be understood in context. It is important to have trained surgeons and to maintain periodic controls to detect complications and plan their timely and optimal resolution.