Manejo de fístulas traqueocutáneas persistentes con aplicación local de ácido tricloroacético en pacientes pediátricos

• Tumani Crestuzzo, Sandra Stefania ^[1] ; Zambrano Otárola, Javiera ^[2] ; Alvo Vergara, Andrés Yomtov ^[3]
  1. [1] Universidad de Los Andes

     Universidad de Los Andes

     Colombia

     
  2. [2] Universidad de Chile

     Universidad de Chile

     Santiago, Chile

     
  3. [3] Unidad de Otorrinolaringología, Hospital Roberto del Río. Santiago

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• Localización: Revista de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello, ISSN-e 0718-4816, ISSN 0716-4084, Vol. 84, Nº. 4, 2024, págs. 431-435
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Management of persistent tracheocutaneous fistulas with topical trichloroacetic acid in pediatric patients
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• Resumen
  • español

    La fístula traqueocutánea persistente es una complicación tardía posterior a la decanulación de los pacientes traqueostomizados, la cual corresponde a una permanencia del tracto traqueocutáneo por un periodo mayor a 3 meses. La tasa es entre 6,2% y 37,1% en la población de pacientes traqueostomizados pediátricos. Para su manejo se han descrito diferentes técnicas, siendo las principales el cierre primario y el cierre por segunda intención. También se han señalado otras técnicas como la cauterización con nitrato de plata o más recientemente con ácido tricloroacético. El procedimiento con ácido tricloroacético es simple, poco invasivo y seguro para cerrar fístulas traqueocutáneas pequeñas. Esta revisión pretende presentar el manejo actual de las fístulas traqueocutáneas persistentes en pacientes pediátricos, considerando otras técnicas que se pueden realizar de manera ambulatoria con énfasis en el ácido tricloroacético.

  • English

    Persistent tracheocutaneous fistula is a late complication after decannulation of tracheostomized patients, which is a result of the tracheocutaneous tract remaining in place for a period longer than 3 months. The rate is between 6.2% and 37.1% in the population of pediatric tracheostomized patients. Different techniques have been described for its management, the main ones being primary closure and closure by secondary intention. Other techniques such as cauterization with silver nitrate or more recently with trichloroacetic acid have also been reported. The trichloroacetic acid procedure is simple, minimally invasive and safe for closing small tracheocutaneous fistulas. This review aims to present the current management of persistent tracheocutaneous fistulas in pediatric patients, considering other techniques that can be performed on an outpatient basis with emphasis on trichloroacetic acid.