Divertículo de meckel en adultos nicaragüenses. Reporte de dos casos y revisión de la literatura

• Autores: José Arnoldo González Bermúdez, Fernanda Pineda Gea
• Localización: Revista Torreón Universitario, ISSN-e 2313-7215, ISSN 2410-5708, Vol. 13, Nº. 38, 2024, págs. 202-210
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Meckel's diverticulum in Nicaraguan adults. Report of two cases and review of the literature
• Enlaces
  • Texto completo
• Resumen
  • español

    Los casos descritos discuten la prevalencia de esta entidad clínica simulando un abdomen agudo quirúrgico en hombres adultos y compara el abordaje del divertículo de Meckel sintomático y asintomático.Métodos: El presente reporte de casos se informó utilizando las directrices internacionales que pautan los aspectos de redacción y publicación de un reporte de caso quirúrgico, mencionadas en la guía SCARE (Surgical CAse REport,2020)Presentación de caso: Pacientes masculinos de 31(caso 1) y 19 años (caso 2) respectivamente, que acuden a la unidad con abdomen agudo quirúrgico en los que se diagnostica divertículo de Meckel manera incidental (caso 1) concomitante con apendicitis aguda y sintomático (caso 2) complicado por inflamación, se observó una localización en el lado antimesentérico del íleon, más o menos 80 cm respecto a la válvula ileocecal, con longitud que oscilo entre 2(caso 1) a 10mm (caso 2).Se realiza diverticulectomía, mediante la técnica de recepción en cuña con anastomosis primaria (caso1) y recepción intestinal con aproximadamente 5cm de margen del divertículo con anastomosis termino-terminal en dos planos (caso 2) el abordaje fue exitoso en ambos pacientes.Conclusión: El diagnóstico del divertículo de Meckel complicado en adultos es difícil debido a que las características clínicas en pacientes que presentan complicaciones son inespecíficas y no se distingue clínicamente de la apendicitis, la laparotomía exploratoria parece ser una conducta quirúrgica idónea en casos de abdomen agudo quirúrgico con diagnóstico incierto.

  • English

    Introduction: The cases described discuss the prevalence of this clinical entity simulating an acute surgical abdomen in adult men and compares the approach to symptomatic and asymptomatic Meckel’s diverticulum.Methods: This case report was reported using the international guidelines that guide the aspects of writing and publishing a surgical case report, mentioned in the SCARE guide (Surgical CAse REport, 2020).Case presentation: Male patients aged 31 (case 1) and 19 years (case 2) respectively, who attended the unit with acute surgical abdomen in whom Meckel’s diverticulum was diagnosed incidentally (case 1) concomitant with acute and symptomatic appendicitis. (Case 2) complicated by inflammation, a location was observed on the antimesenteric side of the ileum, approximately 80 cm from the ileocecal valve, with a length that ranged from 2 (case 1) to 10 mm (case 2). Diverticulectomy was performed, using the wedge reception technique with primary anastomosis (case 1) and intestinal reception with approximately a 5cm margin of the diverticulum with end-to-end anastomosis in two planes (case 2), the approach was successful in both patients.Conclusion: The diagnosis of complicated Meckel’s diverticulum in adults is difficult because the clinical characteristics in patients with complications are non-specific and are not clinically distinguishable from appendicitis. Exploratory laparotomy seems to be an ideal surgical approach in cases of acute surgical abdomen. with uncertain diagnosis.