Tomando las 373 Áreas Básicas de Salud (ABS) de la Comunidad Autónoma de Cataluña como caso de estudio, el objetivo es anali-zar las pautas espaciales en los casos de COVID-19 y de fallecidos por esta pandemia en los años 2020 y 2021 para verificar si los desequilibrios territoriales, particularmente entre espacios urbanos y espacios rurales (estos últimos con menor acceso a los centros sanitarios y mayor envejecimiento), han podido ser un factor clave en el desigual impacto espacial de esta enfermedad. Los datos se han obtenido del portal de Dades Obertes de la Generalitat de Catalunya y se han calculado tasas de incidencia, de mortalidad (casos y fallecidos por cada 100.000 habitantes), coeficientes de localización para comparar las tasas de cada ABS con las de conjunto de Cataluña, índices de mortalidad estanda-rizados e índices de Moran local para obtener pautas espaciales estadísticamente significativas. Los resultados han desmentido la hipótesis de partida: que las zonas rurales habían sufrido menor incidencia, pero mayor mortalidad de COVID-19 que las urbanas. Por el contrario, los resultados muestran que en Cataluña no existe una relación entre el grado de envejecimiento, o el carácter rural o urbano de las ABS, y la incidencia y la mortalidad por COVID-19. Ello no significa que no existan patrones espaciales estadísticamente significativos en Cataluña: sí existen hot spots y cold spots, destacando la región sanitaria de la Catalunya Central entre los primeros, y la de las Terres de l’Ebre entre los segundos, tanto en incidencia como en mortalidad por COVID-19.
Taking the 373 Basic Health Areas (ABS) of the Autonomous Community of Catalonia as a case study, the article analyses the spatial patterns of COVID-19 incidence and mortality from this pandemic in 2020 and 2021 to verify whether territorial imbalances, particularly between urban and rural areas (the latter with less access to health centres and greater ageing), could have been a key factor in the unequal spatial incidence of this disease. Data were obtained from the Dades Obertes webpage of the Generalitat de Catalunya, and we calculated incidence and mortality rates (cases and deaths per 100,000 inhabitants), location coefficients and standardized mortality rates to compare the rates of each ABS with those of Catalonia as a whole. Local Moran’s I were also estimated to obtain statistically significant spatial patterns. The results have disproved the initial hypothesis: that rural areas had suffered lower incidence but higher mortality, due to COVID-19, than urban areas. On the contrary, the results show that in Catalonia there is no relationship between the degree of ageing, or the rural or urban character of ABS, and COVID-19 incidence and mortality. This does not mean that there are no statistically significant spatial patterns in Catalonia. In fact, there are ‘hot spots’ and ‘cold spots,’ with the ABS of Central Catalonia standing out among the former, and Terres de l’Ebre one, among the latter, both in terms of incidence and mortality due to this disease.
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