Endocarditis por Enterobacter cloacae en paciente con valvulopatía preexistente y enfermedad periodontal

• Maicol Cortez-Sandoval ^[2] ; Joe C. Olivares-López ^[3] ; María Reneé Montesinos-Segura ^[4] ; Miguel A. Vences ^[1]
  1. [1] Universidad César Vallejo

     Universidad César Vallejo

     Provincia de Trujillo, Perú

     
  2. [2] Departamento de Cardiología, Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, EsSalud. Lima, Perú.
  3. [3] Servicio de Infectología, Hospital de Chulucanas. Piura, Perú.
  4. [4] Instituto Nacional Cardiovascular “Carlos Alberto Peschiera Carrillo” – INCOR, EsSalud. Lima, Perú.

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• Localización: Anales de la Facultad de Medicina, ISSN 1025-5583, ISSN-e 1609-9419, Vol. 85, Nº. 4, 2024 (Ejemplar dedicado a: Octubre - Diciembre), págs. 463-466
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Enterobacter cloacae endocarditis in a patient with pre-existing valvular heart disease and periodontal disease
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• Resumen
  • español

    La endocarditis es una enfermedad potencialmente letal. La endocarditis por Enterobacter cloacae tiene una alta mortalidad, en parte debido a la resistencia a los antimicrobianos y a la experiencia clínica limitada. Informamos de un varón de 57 años con insuficiencia cardíaca crónica y doble lesión aórtica, ingresado por insuficiencia cardíaca aguda. Los hemocultivos fueron positivos para E. cloacae. A pesar de antibioticoterapia, la fiebre recurrió. La ecocardiografía reveló vegetación en la válvula mitral. Se diagnosticó necrosis dental y periodontitis. El paciente recibió un régimen antibiótico, tratamiento dental y cirugía de Bentall. Después de 3 años, la evolución fue favorable. El caso subraya la complejidad del manejo de la endocarditis por E. cloacae, y enfatizamos en la importancia de los antibióticos oportunos y la intervención quirúrgica.

  • English

    Infective endocarditis remains a potentially lethal disease with varied presentations. Enterobacter cloacaeendocarditis has high mortality, partly due to antimicrobial resistance and limited clinical experience. We report a 57-year-old male with chronic heart failure and double aortic lesion, admitted with acute heart failure. Blood cultures were positive for E. cloacae. Despite antibiotics, fever spikes recurred, correlating with dental defocalization evaluations. Echocardiography revealed mitral valve vegetation. Dental necrosis and periodontitis were diagnosed. The patient received a 6-week antibiotic regimen and underwent dental treatment and Bentall surgery. After 3 years, clinical evolution was favorable. The case underscores the complexity of managing E. cloacae endocarditis, emphasizing the importance of timely antibiotics and surgical intervention.