Insulinoma pancreático sintomático: tratamiento ablativo mediante etanolización guiado por ultrasonido endoscópico

• Gabriel Mosquera-Klinger ^[1] ; Jhon Jaime Carvajal ^[1]
  1. [1] Hospital Pablo Tobón Uribe. Medellín, Colombia
• Localización: Revista Española de Enfermedades Digestivas, ISSN-e 2340-4167, ISSN 1130-0108, Vol. 113, Nº. 1, 2021, págs. 48-51
• Idioma: español
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  • Introducción: el insulinoma pancreático esporádico es un tumor con frecuencia benigno, generalmente solitario y menor de 20 mm. Cuando es funcionante, los pacientes experimentan síntomas relacionados con la producción excesiva de insulina. El diagnóstico es clínico, con confirmación bioquímica y radiológica. El tratamiento suele ser quirúrgico, pero en la actualidad se está desarrollando la ablación guiada por ultrasonido endoscópico. Material y métodos: realizamos una serie de casos prospectiva de pacientes con insulinoma pancreático con síntomas de hipoglicemia severa, a quienes se les ofreció el tratamiento ablativo con etanol al 96 % guiado por ultrasonido endoscópico como tratamiento alternativo a la cirugía. Resultados: el éxito técnico y clínico se consiguió en el 100 % de los casos. No se presentaron complicaciones asociados al procedimiento. Conclusión: el tratamiento del insulinoma sintomático mediante ablación por etanolización guiada por ultrasonido endoscópico podría ser una alternativa segura y eficaz a la cirugía en pacientes no candidatos o que rechacen la intervención quirúrgica.