Resumen de Influencia de la técnica de cementación sobre la calidad del manto de cemento en la artroplastia de rodilla. Estudio experimental sobre un modelo sintético
Rubén Pérez Mañanes, Javier Vaquero, Manuel Villanueva Martínez
Objetivo Evaluar la calidad del manto de cemento obtenido con diferentes técnicas de cementación en la artroplastia de rodilla.
Material y método Estudio experimental con modelos óseos sintéticos (16 tibias y 16 fémures), empleando instrumental protésico PROFIX® y cemento de alta viscosidad (Palacos R®), aplicado en el segundo y quinto minuto tras la mezcla de componentes mediante dos técnicas de cementación: directamente sobre la superficie ósea por presurización digital (técnica M), o sobre el implante protésico (técnica P). Realizamos análisis digital de las fotografías de los modelos determinando para cada plano de corte: penetración media, porcentaje de penetración y longitud del manto de cemento.
Resultados La técnica M empleada en el minuto dos consiguió una mejor calidad del manto, con una penetración media de 4,44mm y un porcentaje de penetración del 79,36%; la técnica P en el minuto cinco obtuvo los peores resultados (2,12mm y 45,79%), siendo estas diferencias significativas (p=0,029). La cementación de los planos tangenciales femorales (anterior y posterior) resultó precaria, con una penetración media de 2mm. La longitud media del manto de cemento en estos dos planos con la técnica M fue de 35mm y 17,9mm, en contraste con la técnica P (12,5mm y 7,2mm), que consiguió una cobertura<50% (p=0,01).
Conclusiones La cementación sobre la superficie ósea con presurización digital consigue mayor profundidad y porcentaje de penetración que con la cementación directa sobre los implantes protésicos, con mayores diferencias cuanto mayor es la viscosidad del cemento. La cementación tangencial de los cortes femorales anterior y posterior resulta muy precaria si se cementa sobre el implante.
