Resumen de Cost-effectiveness of conventional cytology and HPV DNA testing for cervical cancer screening in Colombia
Oscar Andrés Gamboa, Liliana Alejandra Chicaíza Becerra, Mario García Molina, Jorge Díaz, Mauricio González, Raúl Murillo, Mónica Ballesteros, Ricardo Sánchez
Objetivo: evaluar el costo-efectividad de la citología convencional y la prueba de ADN-VPH para tamización de cáncer cervical en Colombia. Material y métodos: el Instituto Nacional de Cancerología de Colombia construyó en 2007 un modelo de Markov de historia natural del cáncer cervical. Se comparó �no tamización�, citología convencional y prueba de ADN-VPH. Se utilizaron costos directos. Los desenlaces fueron mortalidad, años de vida ganados y costos. Se calcularon razones de costo-efectividad incremental. Se realizaron análisis de sensibilidad para parámetros clave. Resultados: la mortalidad se redujo 69-81% según la estrategia. La tamización con ADN-VPH cada cinco años es costo-efectiva (ICER (Razón de Costo-Efectividad incremental por sus siglas en inglés): 44 dólares por año de vida saludable) si los costos por prueba son menores a 31 dólares. La efectividad fue más sensible al seguimiento que a la cobertura. Conclusiones: La tamización con prueba ADN-VPH es costo-efectiva para Colombia. No solamente altas coberturas, sino también altos porcentajes de seguimiento son críticos para el éxito de la tamización.
