Actualización del Modelo de Cuidados de Enfermería de Virginia Henderson y su Aplicación al Estudio de las Necesidades Básicas de la Población del Campo de Gibraltar
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González Rodríguez, RafaelDate
2015-07-08Department
Enfermería y FisioterapiaAbstract
Los principios filosóficos y científicos que fundamentan los modelos de enfermería proveen una orientación sobre cómo interpretar el fenómeno de interés de la disciplina, “el cuidado”, y cómo asumir el liderazgo del cuidado desde un marco de referencia que lo centre en aquellos aspectos fundamentales del mismo.
Las construcciones teóricas y los modelos de enfermería han proporcionado la base fundamental para el progreso de la enfermería, facilitando la conceptualización de las acciones del profesional y posibilitando el logro de una teoría basada en la práctica y la investigación.
Las teorías y los modelos conceptuales constituyen los mecanismos que permiten organizar observaciones empíricas dentro de un patrón con significado. La relación entre teoría e investigación es recíproca y con beneficios mutuos. La teoría debe construirse en forma inductiva a partir de observaciones y no hay mejor fuente de éstas que la investigación científica.
Aunque no siempre es fácil colocar el problema que se investiga dentro de un marco teórico, este proceso resulta ventajoso para el avance de la ciencia en enfermería. Desde finales de los años 60 hasta principios de los años 80, han surgido múltiples modelos conceptuales que han intentado definir la disciplina, y que podían ser útiles para guiar las reformas de los currículos formativos y la investigación.
Esta tesis plantea el estudio de las necesidades básicas de salud de la población asistida en la comarca del Campo de Gibraltar, basándose en el modelo de enfermería de Virginia Henderson y utilizando los diagnósticos de la North American Nursing Diagnosis Association (NANDA). Para ello, se ha considerado necesario actualizar el modelo de Virginia Henderson, ya que los logros alcanzados por la enfermería, en los últimos años, hacen ineludible una revisión del mismo y, posteriormente, clasificar los diagnósticos de la NANDA-I según las necesidades de dicho modelo.
El tipo de investigación que se desarrollará será mixto, es decir, en una primera fase se realizará una investigación teórica, documental, argumentativa con la que se pretende ofrecer aportaciones al modelo y, por otra, en una segunda fase, una investigación epidemiológica, descriptiva, de corte transversal, donde los resultados se analizan en función de dichas aportaciones.
En la actualización del modelo de Henderson se realizan propuestas a los conceptos metaparadigmáticos; se hace especial hincapié en la justificación de los conocimientos que las enfermeras deben adquirir de cada una de las necesidades, ya que Henderson no definió lo que cada necesidad propuesta implicaba respecto de sus contenidos. También se efectúan las consideraciones necesarias para llevar a la práctica el modelo junto con la metodología científica (proceso enfermero). Entre ellas, se indican los datos que, a través de la anamnesis y de la exploración física, deben recogerse como manifestaciones de independencia y manifestaciones de dependencia de cada una de las necesidades, dado que Henderson no las recoge en su modelo; se distribuye cada diagnóstico de la NANDA-I por necesidades; en la etapa de planificación, se proponen criterios para la priorización de los diagnósticos, así como verbos medibles a utilizar en la formulación de objetivos dirigidos a reducir o eliminar las fuentes de dificultad de la persona; en la etapa de ejecución, se establecen las fases en las que ésta debe llevarse a cabo, la intervención de la enfermera en función del estado del paciente y las actitudes de ésta en caso de poder incorporar un/a cuidador/a al plan de cuidados; y en la etapa de evaluación, se proponen los aspectos sobre los que debe llevarse a cabo, es decir, la estructura en la que tiene lugar el cuidado, el proceso de cuidar y los resultados de los cuidados.
Por otra parte, como se indicó anteriormente, para el estudio de las necesidades se utilizan los diagnósticos de la NANDA-I. La clasificación con la que se trabaja es la correspondiente a 2007-2008, ya que es la configurada en los programas informáticos Azahar y Diraya de los centros asistenciales donde se recogieron los datos durante el periodo de estudio, es decir, los hospitales del Servicio Andaluz de Salud “Punta de Europa” de Algeciras y Comarcal de La Línea y los centros de salud de las poblaciones de Algeciras, Castellar, Jimena, La Línea, Los Barrios, San Roque y Tarifa, y del 1 de enero al 31 de diciembre de 2010. Se analizan las etiquetas diagnósticas/necesidades y su distribución por episodios asistenciales según edad, género y municipios de residencia de los usuarios.
La investigación que se presenta está organizada en seis capítulos.
En el primero de ellos, el actual, la introducción, se hace una breve síntesis del tema del cual trata la tesis, qué se pretende alcanzar y cómo se estructura el contenido de la misma.
En el segundo capítulo, se realiza el planteamiento de la investigación: se desarrollan el conjunto de conceptos y definiciones seleccionadas para relacionarlos con los datos del problema a investigar, es decir, el marco teórico de la tesis; se justifica el estudio y se proponen los objetivos.
En el capítulo 3, se expone el marco metodológico empleado que incluye el diseño del estudio, la población a estudiar, las operaciones de variables, los procedimientos y técnicas y las consideraciones éticas.
En el capítulo 4, se exponen los resultados en las dos fases de la tesis, actualización del modelo de Virginia Henderson para el estudio disciplinar y la práctica asistencial de la enfermería actual e identificación de las necesidades básicas de salud, fundamentadas en el modelo de Henderson, de la población asistida del Campo de Gibraltar.
En el capítulo 5, se interpretan los resultados del estudio y se discute su significado, al mismo tiempo que se comparan con los obtenidos en otros estudios anteriores.
En el capítulo 6, se presentan las conclusiones. En ellas se reflejan los alcances y limitaciones del estudio, las recomendaciones que pueden ser útiles al problema desarrollado, así como, las consecuencias y determinaciones que pueden contribuir al desarrollo del conocimiento.
Finalmente, se presentan las referencias bibliográficas en el formato de la American Psychological Association (APA), indicado por la NANDA para el desarrollo de la bibliografía de estudios basados en diagnósticos enfermeros.
Subjects
Virgina Henderson; Modelos de Enfermería; Necesidades Básicas Humanas; Proceso de Enfermería; Diagnósticos de EnfermeríaCollections
- Tesis [592]
- Tesis Enf. Fisio. [13]
- Tesis INIBICA [45]