Impact of gestational diabetes on fetal precursors and lipoprotein profile: effects on offspring

Abstract

La diabetis mellitus gestacional (DMG) és una de les complicacions més comunes de l'embaràs i s'ha associat amb alteracions metabòliques i nutricionals maternes que pertorben les adaptacions metabòliques d'ell mateix. Aquests trastorns s'han associat amb patrons de creixement alterats i una major predisposició a desenvolupar malalties posteriors a la vida per la programació fetal. Les cèl·lules precursores fetals i el metabolisme dels lípids són components clau de la programació fetal que es poden veure directament afectats per la DMG. Aquest treball estudia l'impacte de la DMG en la funcionalitat de les cèl·lules precursores fetals trobades en la membrana amniòtica i en les característiques morfològiques i funcionals de les lipoproteïnes fetals, i també si aquestes alteracions potencials podrien programar el metabolisme fetal i contribuir directament a la major predisposició a malalties metabòliques i cardiovasculars durant el desenvolupament de la vida adulta. Portem a terme dos estudis observacionals cas-control amb DMG i embarassades amb tolerància normal a la glucosa. Vam demostrar que la DMG indueix canvis en les característiques biològiques de les cèl·lules mare mesenquimàtiques de la membrana amniòtica (AMSC), moltes de les quals estan relacionades amb paràmetres metabòlics fetals, el que suggereix que l'entorn de la DMG podria programar les cèl·lules mare i posteriorment afavorir la disfunció metabòlica més endavant en la vida. D'altra banda, trobem un contingut alterat de triglicèrids i lipoproteïnes de colesterol a la descendència de mares amb DMG dividida per categories de naixement. Concretament, els nounats amb pes adequat per a l'edat gestacional (AGA) mostren un perfil més similar als adults amb dislipidèmia i aterosclerosi que els nascuts de mares DMG. A més, trobem que les partícules de lipoproteïnes de baixa densitat (LDL) són biomarcadors potencials d'obesitat futura.

La diabetes mellitus gestacional (DMG) es una de las complicaciones más comunes del embarazo y se ha asociado con alteraciones metabólicas y nutricionales maternas que perturban las adaptaciones metabólicas del mismo. Estos trastornos se han asociado con patrones de crecimiento alterados y una mayor predisposición a desarrollar enfermedades posteriores en la vida por la programación fetal. Las células precursoras fetales y el metabolismo de los lípidos son componentes clave de la programación fetal que pueden verse directamente afectados por la DMG. Este trabajo estudia el impacto de la DMG en la funcionalidad de las células precursoras fetales encontradas en la membrana amniótica y en las características morfológicas y funcionales de las lipoproteínas fetales, y también si estas alteraciones potenciales podrían programar el metabolismo fetal y contribuir directamente a la mayor predisposición a enfermedades metabólicas y cardiovasculares durante el desarrollo de la vida adulta. Llevamos a cabo dos estudios observacionales caso-control con DMG y embarazadas con tolerancia normal a la glucosa. Demostramos que la DMG induce cambios en las características biológicas de las células madre mesenquimatosas de la membrana amniótica (AMSC), muchas de las cuales están relacionadas con parámetros metabólicos fetales, lo que sugiere que el entorno de la DMG podría programar las células madre y posteriormente favorecer la disfunción metabólica más adelante en la vida. Por otro lado, encontramos un contenido alterado de triglicéridos y lipoproteínas de colesterol en la descendencia de madres con DMG dividida por categorías de nacimiento. Concretamente, los neonatos con peso adecuado para la edad gestacional (AGA) muestran un perfil más similar a los adultos con dislipidemia y aterosclerosis que los nacidos de madres DMG. Además, encontramos que las partículas de lipoproteína de baja densidad (LDL) son biomarcadores potenciales de obesidad futura.