Resumen de El Deterioro cognitivo en los enfermos alcohólicos.
SE HA ELABORADO UNA BATERIA NEUROPSICOLOGICA, PROCEDIENDOSE AL ESCALADO DE LAS PUNTUACIONES Y DERIVACION DE UN INDICE GENERAL DE DETERIORO. EL ESTUDIO DE VALIDACION DEMUESTRA UNA BUENA CAPACIDAD DE LAS PRUEBAS PARA LA DISCRIMINACION ENTRE SUJETOS NORMALES Y CON LESION DEL SNC. EL GRUPO DE 148 PACIENTES ALCOHOLICOS ESTUDIADO, CON UNA ABSTINENCIA DE UNO A DOS MESES Y SIN EVIDENCIA CLINICA DE LESION CEREBRAL OBTUVO RENDIMIENTOS INFERIORES A LO ESPERABLE EN BASE A SU EDAD Y NIVEL CULTURAL. EL ANALISIS FACTORIAL REVELO LA EXISTENCIA DE TRES FACTORES: ABSTRACCION, MEMORIA Y RAPIDEZ MOTRIZ. LAS CARACTERISTICAS DE LOS RENDIMIENTOS DE LOS ENFERMOS ALCOHOLICOS EN ESTOS TRES FACTORES ES DIFERENCIABLE DEL DETERIORO QUE SE PRODUCE EN SINDROMES NEUROLOGICOS Y PACIENTES CON UN TRASTORNO DEPRESIVO REMITIDO. NO SE HALLO RELACION ENTRE EL DETERIORO Y EL SEXO DE LOS PACIENTES, PSICOPATOLOGIA, TRATAMIENTO INTERDICTOR, HISTORIA DE CONSUMO ETILICO O FACTORES DE RIESGO MEDICO. EL SEGUIMIENTO DURANTE UN AÑO DE 27 PACIENTES QUE PERMANECIERON ABSTINENTES NO EVIDENCIO UNA RECUPERACION SIGNIFICATIVA DE LOS RENDIMIENTOS, PERO SI UN MEJOR NIVEL AL INICIARSE EL ESTUDIO EN RELACION A LOS QUE RECAYERON. EL ANALISIS DE CLUSTERS HA PERMITIDO DEFINIR TRES GRUPOS BIEN DIFERENCIADOS, CARACTERIZANDOSE RESPECTIVAMENTE POR: AFECTACION DE LAS FUNCIONES ABSTRACTIVAS, PROBLEMAS DE MEMORIA Y UN TERCERO SIN DETERIORO. LA DELIMITACION DE DOS SUBGRUPOS DE PACIENTES DETERIORADOS SUGIERE QUE, YA EN ESTE ESTADIO INTERMEDIO DEL DETERIORO, EXISTE UN DOBLE MECANISMO DE AFECTACION DEL ALCOHOL SOBRE LAS FUNCIONES SUPERIORES. UNA PARTE DE LOS ENFERMOS PRESENTARIA UNA PERDIDA DE RENDIMIENTOS EN LAS TAREAS MAS COMPLEJAS Y QUE REQUIEREN MAYOR INTEGRACION, FUNCIONES SUSTENTADAS POR LAS ESTRUCTURAS CORTICALES. SU EXPRESION CLINICA MAXIMA CORRESPONDERIA A LA DEMENCIA CORTICAL ALCOHOLICA. EL SEGUNDO SUBGRUPO DE ALCOHOLICOS CON DETERIORO MNESICO PRESENTARIA UN CUADRO SIMILAR, AUNQUE ATENU
