La inducción del parto variables clínicas y ecográficas que influyen en su evolución
- Autores: Beatriz Bueno Olalla
- Directores de la Tesis: José Manuel Bajo Arenas (dir. tes.)
- Lectura: En la Universidad Autónoma de Madrid ( España ) en 2003
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Antonio González Gonzalez (presid.), F. Izquierdo (secret.), Alvarez de los Heros J.ignacio (voc.), Miguel Angel Huertas Fernández (voc.), José Antonio Vidart Aragón (voc.)
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- Resumen
INTRODUCCIÓN La inducción del parto es una técnica ampliamente utilizada en Obstetricia.
Las indicaciones son precisas, pero no está exenta de riesgos y puede producir disconfort a la gestante y el feto.
El objetivo de este trabajo es analizar las variables clínicas y ecográficas que influyen en el éxito de las inducciones (considerado como parto vaginal en menos de 24 horas de iniciada la misma) y establecer árboles de decisión que racionalicen este proceso.
MATERIAL Y MÉTODOS Se realizó un estudio casos-control con 196 gestantes que se sometieron a una inducción, así como la duración de la preinducción, también se estudió reproducibilidad de la medición del cérvix por ecografía vaginal. Como variables indpendientes se utilizaron el test de Bishop, la longitud de cérvix por ecografía, la paridad, el peso fetal, DBP fetal, antecedentes de aborto y edad materna.
El análisis se hizo por regresión logística, análisis de segmentación y coeficiente de relación intraclase.
RESULTADOS La correlación intra e interobservador en la medición del cuello es muy buena: 0,96 y 0,92.
La longitud del cérvix, el test de Bishop, la paridad y el peso fetal influye en la duración hasta la fase de parto activo.
El test de Bishop, la longitud de cérvix y la paridad se relacionan en el éxito de la inducción y se construyen árboles de decisión que facilitan la clínica.
CONCLUSIÓN La pariedad, el Bishop y la longitud cervical influyen en el desarrollo de las inducciones del parto.
