Efecto del nimodipino sobre la saturación venosa de oxígeno en el bulbo yugular durante la cirugía cardíaca
- Autores: Luis Suárez Gonzalo
- Directores de la Tesis: Abelardo García de Lorenzo y Mateos (dir. tes.)
- Lectura: En la Universidad Autónoma de Madrid ( España ) en 1999
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Luis García-Sancho Martín (presid.), Francisco Arnalich Fernández (secret.), Rafael Vara Thörbeck (voc.), Fernando Gilsanz Rodríguez (voc.), María Sol Carrasco Jiménez (voc.)
- Materias:
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- Resumen
Objetivo: Determinar si la utilización de nimodipino durante la cirugía cardiaca con circulación extracorpórea (CEC) evita la caída en la saturación venosa en el bulbo yugular (SjvO2) observada en estudios previos.
Pacientes y Métodos: 40 pacientes sometidos a CEC fueron divididos en dos grupos: a 20 pacientes (grupo A) se les administró placebo y a otros 20 (grupo B) nimodipino a dosis de 0,5 ug/kg/min. A todos los pacientes se les monitorizó la SjvO2 por dos mecanismos: mediante oximetría continua a través del catéter (SjvO2a) y extrayendo muestras de catéter y analizándolo con un coxímetro (SjvO2b).
Resultados: Durante el recalentamiento de la CEC, a 34 grados C se produce un descenso de la SjvO2 en el grupo A respecto al momento basal (50,9+-12,1% frente a 70,3+-15,5%;p<0,05). La administración de ninodipino en el grupo B reduce signigicativamente ese descenso (64,0+-8,8% frente a 66,7+-9,3%).
Se observó que la monitorización continua a través del catéter (SjvO2a) presentaba una alta concordancia (0,9787) con la medición de la misma mediante la extracción de muestras a través del catéter (SjvO2b).
La utilización de ninidipino a 0,5 ug/Kg/min durante la CEC no produce alteraciones hemodiamicas ni aumenta el sangrado intraoperatorio.
Conclusiones: La utilización de nimodipino durante la CEC reduce significativamente el descenso que se produce en la SjvO2 durante el recalentamiento, sin efectos secundarios significativos..
