Prevention, risk factors and physiotherapy treatments for low back pain in children and adolescents: meta-analytic studies

• Autores: José Manuel García Moreno
• Directores de la Tesis: Inmaculada Calvo Muñoz (dir. tes.), Antonia Aurelia Gómez Conesa (dir. tes.), Jose Antonio López López (dir. tes.)
• Lectura: En la Universidad de Murcia ( España ) en 2023
• Idioma: inglés
• Número de páginas: 161
• Títulos paralelos:
  • Prevención, factores de riesgo y tratamientos de fisioterapia en el dolor lumbar en niños y adolescentes: estudios meta-analíticos
• Enlaces
  • Tesis en acceso abierto en: DIGITUM
• Resumen
  • español

    Introducción El dolor lumbar (DL) está aumentando en prevalencia entre niños y adolescentes en los últimos años, siendo el dolor lumbar inespecífico (DLI) la forma predominante. Aunque se ha demostrado que la fisioterapia previene esta patología y trata el dolor una vez que aparece, es necesaria una actualización del conocimiento. Además, la asociación entre el DL y el sobrepeso y la obesidad en esta población no está esclarecida. Objetivos Determinar los efectos de la fisioterapia en la prevención y tratamiento del DLI y cuantificar la asociación entre el DL y el sobrepeso y la obesidad en niños y adolescentes. Metodología Se realizaron tres metaanálisis. El Estudio 1 determinó el efecto de la fisioterapia en el cuidado de la espalda y la prevención del DLI. El Estudio 2 determinó el efecto de la fisioterapia en el tratamiento del DLI. El Estudio 3 determinó la asociación entre el DL y el sobrepeso y la obesidad. Resultados Los resultados respaldan de manera significativa que la fisioterapia que integra una intervención basada en ejercicio, higiene postural y acondicionamiento físico es efectiva para mejorar el cuidado de la espalda y prevenir el DLI. Estos resultados se reflejaron en el conocimiento, el comportamiento, la fuerza extensora del tronco, la postura y la flexibilidad de los isquiosurales. Además, se ha demostrado que la fisioterapia basada en ejercicio, terapia manual y educación es efectiva para reducir la intensidad del DLI en las evaluaciones posttest y a los 6 meses. De todos los tratamientos, la combinación de ejercicio con terapia manual arrojó los mejores resultados, sin diferencias significativas entre el ejercicio y el ejercicio combinado con terapia manual. Finalmente, se identificó una asociación entre el DL y el sobrepeso, la obesidad y la combinación de sobrepeso y obesidad. También se encontró una asociación entre el índice de masa corporal y el DL. Conclusiones Se demostró que la fisioterapia basada en ejercicio, higiene postural y acondicionamiento físico es efectiva para mejorar el cuidado de la espalda y prevenir el DLI. Se demostró que la fisioterapia es efectiva para reducir la intensidad del DLI, siendo el ejercicio la prioridad en el tratamiento. Por último, se identificó una asociación entre el DL y el sobrepeso y la obesidad, siendo la asociación más pronunciada en la obesidad.

  • English

    Introduction Low back pain (LBP) is increasing in prevalence among children and adolescents in recent years, with nonspecific low back pain (NSLBP) being the predominant form. Although physiotherapy has been shown to prevent this condition and treat pain once it appears, an update of knowledge is necessary. Furthermore, the association between low back pain and overweight and obesity in this population is not clear. Objectives To determine the effects of physiotherapy on the prevention and treatment of NSLBP and to quantify the association between LBP and overweight and obesity in children and adolescents. Methodology Three meta-analyses were conducted. The Study 1 determined the effect of physiotherapy on back care and NSLBP prevention. The Study 2 determined the effect of physiotherapy on NSLBP treatment. The Study 3 determined the association between LBP and overweight and obesity. Results The results significantly support that physiotherapy that integrates an intervention based on exercise, postural hygiene, and physical conditioning is effective in improving back care and preventing LBP. These results were reflected in knowledge, behavior, trunk extensor strength, posture, and hamstring flexibility. Furthermore, it has been demonstrated that physiotherapy based on exercise, manual therapy, and education is effective in reducing the intensity of NLBP in post-test evaluations and at 6 months. Of all treatments, the combination of exercise with manual therapy yielded the best results, with no significant differences between exercise and exercise combined with manual therapy. Finally, an association was identified between LBP and overweight, obesity, and the combination of overweight and obesity. An association was also found between body mass index and LBP. Conclusions It was demonstrated that physiotherapy based on exercise, postural hygiene, and physical conditioning is effective in improving back care and preventing NLBP. It was demonstrated that physiotherapy is effective in reducing the intensity of NLBP, with exercise being the priority in treatment. Lastly, an association was identified between LBP and overweight and obesity, with the association being most pronounced in obesity.