Un nuevo metodo de osteosintesis destinado a permitir la carga inmediata en las fracturas trocantereas

• Autores: Francisco Baixauli Castellá
• Lectura: En la Universitat Autònoma de Barcelona ( España ) en 1990
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Jose Antonio Salvá Lacombe (presid.), Joan Nardi Vilardaga (secret.), Miquel Vilardell Tarrés (voc.), Ángel Peiró González (voc.), Pedro Vera Luna (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Cirugía
      • Cirugía ortopédica
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• Resumen

  • Se analizan los problemas que plantean las fracturas trocantereas que fundamentalmente comprenden: los problemas epidemiologicos y sociales, las caracteristicas del paciente, las peculiaridades del terreno donde asientan, y la clase y tipos de las fracturas que se producen. En base a los resultados de este analisis se plantea como hipotesis la necesidad de conseguir la carga inmediata en las fracturas trocantereas sea cual sea su tipo y complejidad anatomopatologica. Se estudian las distintas posibilidades de poderlo llevar a efecto, y ante la incapacidad de las osteosintesis convencionales, se deriva la necesidad de buscar otros metodos de osteosintesis que si sean capaces de realizarlo, especificando las condiciones biomecanicas y ae resistencia que deben seguir estos implantes. Se describe la placa r.A.B. (resistencia aumentada baixauli), haciendo un estudio biomecanico de sus caracteristicas y se describen los ensayos efectuados por el instituto de biomecanica de valencia para determinar su resistencia: carga media maxima soportada de 11.836 n., lo que la capacita para poner en practica la carga inmediata. Se describe la tecnica y sus caracteristicas para finalmente hacer un estudio de los resultados clinicos, basados sobre una estadistica de 406 casos, de los que el 82% son tipo inestable y cuyos resultados funcionales pone de manifiesto que el 59,3% de los pacientes andan sin baston, el 25,7% con un baston, el 8,7% con dos bastones y unicamente el 6,30% no andan. Resultados que vienen a confirmar la hipotesis enunciada de conseguir la carga inmediata en todos los tipos de fracturas trocantereas.