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Resumen de Influencia de dos emulsiones lipidicas en la funcion plaquetaria de enfermos criticos

Isabel Porta Pampalona

  • Hemos estudiado el efecto de dos emulsiones lipidicas; administradas con la nutricion parenteral total (npt), sobre la funcion plaquetaria de pacientes criticos. Los enfermos fueron randomizados en dos grupos segun el tipo de lipidos: intralipid (20% trigliceridos de cadena larga: lct) y lipofundina (10% trigliceridos de cadena larga y 10% trigliceridos de cadena media: mct/lct), que difieren en su contenido en acidos grasos esenciales. La npt suministrada no presentaba otras variables. Valoramos los distintos parametros demostrativos de funcion plaquetaria antes de iniciar la nutricion y a los 4 y 7 dias de la misma. Durante todo el estudio se observo una agregabilidad plaquetaria sin diferencias significativas respecto a la normalidad, a pesar de que los parametros de activacion controlados, beta-tromboglobulina y factor 4 plaquetario, eran ya desde el inicio significativamente elevados; las medias de las determinaciones de tromboxano b2 se mantuvieron elevadas, con una amplia variabilidad individual, mientras que las medias de 6-keto-pgf1alfa, inicialmente elevadas, mostraron una tendencia al descenso a los 4 y 7 dias de npt. No observamos que la administracion de lct o mct/lct comportara cambios en la funcion plaquetaria de los enfermos estudiados.


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