Geographies of life and death in ecuador: understanding inequalities in material deprivation and mortality in a context with deficient data sources
- Autores: Alejandro Andrés Peralta Chiriboga
- Directores de la Tesis: Joan Benach de Rovira (dir. tes.), Marc Marí Dell'Olmo (codir. tes.)
- Lectura: En la Universitat Pompeu Fabra ( España ) en 2019
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: M. Felicitas Domínguez-Berjón (presid.), Laia Palència (secret.), Bernardo Lanza Queiroz (voc.)
- Programa de doctorado: Programa de Doctorado en Biomedicina por la Universidad Pompeu Fabra
- Materias:
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- Resumen
The aim of this dissertation was to analyse social and geographical inequalities in mortality in Ecuador, correcting the potential deficiencies found in the mortality registry. For this purpose, four studies were developed. In the first study we found that, at the national and provincial levels, the mortality registry of Ecuador performs poorly both in terms of completeness and quality. In most of the studied areas, indicators were poorer for the mortality registry in women. Moreover, quality and completeness were lower in the Amazon, central Andean, and northern Coastal regions where historically excluded groups have traditionally lived. In the second study, after correcting deficiencies in the completeness and quality of the mortality registry in the country, we observed not only changes in the number of deaths, but also in the geographic patterns of mortality risks due to some of the main causes of death in women and men. In the third study, a clear geographical pattern of material deprivation in the country was evidenced. High levels of material deprivation were found in areas in the northern Coastal, central Andean and Amazonic regions. In the final study of the dissertation, unique patterns of specific cause of death mortality were observed in women and men in the country. Moreover, many of the main causes of death in men and women were positively associated with material deprivation.
El objetivo principal de esta tesis doctoral fue analizar desigualdades sociales y geográficas en la mortalidad en Ecuador, corrigiendo las potenciales deficiencias que se puedan encontrar en el registro de mortalidad. Para conseguir este fin, se realizaron cuatro estudios. En el primer estudio, se encontró que el registro de mortalidad tiene un pobre desempeño tanto en cobertura como en calidad (a nivel nacional y provincial). Los indicadores analizados fueron peores en el registro de mujeres en la mayoría de las áreas estudiadas. Las áreas con peores indicadores de cobertura y calidad se encontraron en la Costa norte, la Sierra central y en la Amazonía. En el segundo estudio observamos que, después de corregir deficiencias en el registro de mortalidad, no sólo hubo importantes cambios en el número de muertes, sino también en los patrones geográficos de los riesgos de mortalidad por algunas de las principales causas en mujeres y hombres. En el tercer estudio, se evidenció un claro patrón geográfico de la privación material en los cantones de Ecuador. Áreas con altos niveles de privación material se concentraron en la Costa norte, Sierra centro y Amazonía. En el estudio final de la tesis doctoral, se pueden observar distintos patrones geográficos de riesgo de mortalidad según causa y sexo. La privación material a nivel cantonal se asocia positivamente con muchas de las principales causas de mortalidad en mujeres, hombres, o en ambos sexos.
