Resumen de Análisis por elementos finitos de la implicación de la reconstrucción de la articulación artificial coxofemoral teniendo en cuenta la morfología cérvico-diafisiaria, las deformaciones del raquis y la posición del centro de rotación de la articulación, en fijación acetabular cementada y no cementada

Carlos González Bravo

• español

  En esta tesis se plantea un sistema de planificación preoperatoria en la Artroplastia Total de Cadera (ATC) en base a una metodología específica con un conjunto de parámetros o variables. Dichas variables pueden ser internas "inherentes al paciente" (morfología cérvico-diafisiaria, deformidades de raquis, etc.), o bien externas, ajenas al paciente (ángulo de abducción, espesor, material y dimensiones de la cabeza femoral, posicionamiento del centro de rotación de la cadera, etc.).

  Para poder validar esta metodología se han llevado a cabo 1.008 simulaciones (en grupos de 504) por elementos finitos sobre insertos de polietileno de ultra alto peso molecular, y de las que se han extraído 2.016 valores de tensiones de Von Mises e Intensidad de Tensión como indicadores del riesgo de desgaste y posterior fracaso protésico.

  Todas las variables han sido parametrizadas con la finalidad de poder realizar un estudio estadístico de los resultados obtenidos. Dichos resultados señalan una fuerte relación entre el tipo de fijación (cementada y no cementada) y el riesgo de desgaste de los insertos de polietileno con una notable influencia de otras variables.

  Todos los resultados han sido discutidos y contrastados con la bibliografía existente respecto al riesgo de desgaste de polietileno en la práctica clínica.

• English

  This thesis proposes a preoperative planning system in Total Hip Arthroplasty (ATC) based on a specific methodology with a set of parameters or variables. These variables can be either internal "inherent to the patient" (cervical-diaphyseal morphology and spinal deformities among others) or external to the patient (abduction angle, thickness, material and dimensions of the femoral head, positioning of the centre of rotation of the hip, etc.).

  In order to check this methodology, 1,008 simulations (in groups of 504) were carried out by finite elements on polyethylene liners of ultra-high molecular weight, and from those that have been extracted (2,016 values) values of Von Mises stresses and Intensity of Stress as indicators of the risk of wear and subsequent prosthetic failure.

  All the variables have been parameterized with the purpose of being able to carry out a statistical study of the results obtained. These results show a strong influence between the fixation type (cemented and uncemented) and the wear risk on polyethylene liners with a remarkable influence of other variables.

  All the results have been discussed and contrasted with the current bibliography regarding polyethylene wear in the clinical practice