Aplicación, optimización e implantación de métodos morfométricos cuantitativos en el estudio de patologías del sistema nervioso central
- Autores: Gracián García Martí
- Directores de la Tesis: J.V. Manjón Herrera (dir. tes.), Luis Martí Bonmatí (codir. tes.)
- Lectura: En la Universitat Politècnica de València ( España ) en 2011
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Vicente Hernandez Garcia (presid.), Fernando Aparici Robles (secret.), Juan Domingo Gispert López (voc.), Bonaventura Casanova Estruch (voc.), Enrique Mollá Olmos (voc.)
- Materias:
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- Resumen
Los estudios sobre las enfermedades que afectan al cerebro proporcionan a día de hoy un conocimiento de enorme valor objetivo para la comprensión de los mecanismos, las causas y los factores relacionados con estas afecciones del sistema nervioso central. Los avances en los estudios de imagen por Resonancia Magnética (RM), con mejoras en los equipos y secuencias de adquisición más eficientes, facilitan el desarrollo de nuevas técnicas en el campo de las neurociencias. Entre estas técnicas de neuroimagen, los métodos de morfometría cerebral se presentan como metodologías que pueden medir distintos parámetros relacionados con la forma, la estructura y la topología de diferentes áreas cerebrales. Estas medidas cuantitativas permiten determinar si existen alteraciones estructurales que estén causadas por la presencia de una enfermedad o sean consecuencia de la alteración de determinados parámetros biológicos.
Durante los últimos años, muchos han sido los trabajos que han aplicado las técnicas morfométricas en el estudio de patologías como la esquizofrenia. Esta enfermedad, que afecta al 1% de la población y que supone una merma significativa en la calidad de vida del enfermo y de sus familiares, sigue presentando numerosos interrogantes relacionados con su etiología y con la manifestación neurobiológica de sus síntomas. Pese a que el número de publicaciones científicas que aplican métodos morfométricos para el estudio de esta enfermedad crece exponencialmente cada año, algunos resultados son discordantes entre sí debido, entre otras razones, a la heterogeneidad clínica de las muestras de estudio y a la ausencia de criterios metodológicos objetivos.
En este contexto, la tesis que se presenta tiene como finalidad:
- Combinar la utilización de métodos morfométricos con secuencias anatómicas de alta resolución por RM en el estudio de las alteraciones cerebrales de pacientes esquizofrénicos, haciendo una aproximación fenomenológica al estudio de las alucinaciones auditivas. Mediante la selección de un grupo fenotípicamente muy homogéneo de pacientes alucinadores, se espera determinar el grado de influencia que tiene este síntoma positivo en el sustrato neuronal. Del mismo modo, se han realizado pruebas morfométricas para el estudio de las bases neurobiológicas de las conductas suicidas en esta enfermedad y se ha desarrollado una metodología de neuroimagen multimodal que combina información estructural y funcional.
- Plantear una optimización del método morfométrico basada en maximizar el aprovechamiento de la señal de RM, pasando de un análisis basado en mapas de probabilidad de tejido a una aproximación basada en mapas ponderados por intensidad. Con este planteamiento, se espera que el método de morfometría sea más sensible en la detección de áreas estructuralmente alteradas.
- Automatizar el proceso morfométrico para su implantación y uso clínico hospitalario. La principal utilidad se traducirá en la obtención de información cuantitativa que ayude en la tipificación del grado de atrofia de un paciente determinado, complementando al informe radiológico y proporcionando medidas reproducibles que puedan utilizarse en estudios longitudinales de seguimiento.
