Expresion del oncogen her2/neu, p53 y otros factores clinico-patologicos en el cancer de mama con afectacion ganglionar axilar

• Autores: Miguel Ángel Climent Durán
• Directores de la Tesis: Jaime Prat Díaz de Losada (dir. tes.)
• Lectura: En la Universitat Autònoma de Barcelona ( España ) en 1996
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Antonio Cardesa García (presid.), Xavier Matías-Guiu Guía (secret.), Antonio Gomez Gomez (voc.), Vicente Guillem Porta (voc.), Ferrán Guedea Edo (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Ciencias clínicas
      • Oncología
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• Resumen

  • Se ha evaluado el valor pronostico de la sobreexpresion del oncogen her-2/neu y de la proteina p53 determinadas por inmunohistoquimica y comparado con los factores clinico-patologicos convencionales, en 283 pacientes con afectacion ganglionar tratadas entre enero-1976 y diciembre 1986, en el hospital de san pau de barcelona. El seguimiento medio es de 93 meses. El 23,4% de los tumores presentaron expresion de her-2/neu y el 40% de p53. La sobreexpresion de p53 presento relacion significativa con el numero de ganglios axilares (p=0.03), la necrosis (0.03), los re(p=0.03) y rp(0.06). No presento relacion significativa ni con la superviviencia libre de enfermedad (sle) ni la global (sg). La sobreexpresion de her-2/neu presento relacion significativa con la el numero de ganglios afectos (p=0.04), el infiltrado linfoplasmocitico (p=0.00004), los re(p=0.003) y rp (p=0.01). En el analisis univariado para la sle presentaron significacion estatistica el numero de adenopatias afectas (p<0.00001), la afectacion capsular granglionar (p<0.00001), la infiltracion linfatica (p=0.0001), la diferenciacion tubular (p=0.01), el grado (p=0.02), el estado menopausico (p=0.02), la presencia de rp (p=0.03) y la sobreexpresion de her-2/neu(p=0.05). El analisis multivario (cox) indico como factores independientes el numero de ganglios afectos (p<0.00001), ausencia de rp (p=0.004), estado menopausico (p=0.005) y la permeacion linfatica (p=0.05). En el analisis univariado para la sg presentacion significacion estadistica el numero de ganglios afectos (p<0.00009), la diferenciacion tubular (p=0.0003), el grado (p=0.005), la edad (p=0.005), la edad (p=0.007), la sobreexpresion de her-2/neu (p=0.02) y la ausencia de rp (p=0.04). En el analisis multivariado (cox) fueron factores independientes: el numero de ganglios afectos (p<0.00001), la edad (p=004), el grado (p=0.04) y los rp (p=0.04). En el grupo de pacientes tratados con hormonoterapi