Las hospitalizaciones por ambulatory care sensitive conditions. Un indicador de la capacidad de resolución de la atención primaria de salud

• Autores: Josefina Caminal Homar
• Directores de la Tesis: Miguel Martín Mateo (dir. tes.), Emilia Sánchez (codir. tes.)
• Lectura: En la Universitat Autònoma de Barcelona ( España ) en 1999
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Josep Vaqué Rafart (presid.), Xavier Mundet i Tudurí (secret.), Barbara Starfield (voc.), Carmen Casanova (voc.), Amando Martín Zurro (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Salud publica
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• Resumen

  • JUSTIFICACION Esta tesis pretende evaluar el funcionamiento de la atención primaria mediante un indicador de utilización de los servicios hospitalarios. "Las hospitalizaciones por ambulatory care sensitive conditions ACSC". Los ACSC son los códigos de diagnósticos que identifican las hospitalizaciones potencialmente evitables atribuibles a una adecuada intervención sanitaria de la atención primaria.

    Los objetivos se ha alcanzado mediante la realización de dos trabajos simultáneos: "Estudio piloto sobre las hospitalizaciones por ACSC en Cataluña" y "Selección del listado de ACSC válido en el entorno sanitario de estudio".

    OBJETIVO PRINCIPAL Analizar la viabilidad de indicador "Las hospitalizaciones por ACSC" para medir la capacidad de resolución de los servicios de atención primaria en Cataluña. Esta tesis se propone analizar la viabilidad de este indicador a partir de:

    A- Revisar los componentes del indicador B- Verificar la variabilidad del mismo C- Estimar qué porcentaje de la variabilidad explican las variables relacionadas con el funcionamiento de los servicios sanitarios D- Seleccionar el listado válido para medira la capacidad de resolución de la atención primaria.

    MATERIAL Y METODOS A) "Estudio piloto sobre las hospitalizaciones por ACSC en Cataluña".

    Estudio piloto observacional transversal en una muestra de áreas básicas de slaud ABS seleccionada según cirterios de factibilidad. Altas hospitalarias generadas por 2,248,704 habitantes de 161 ABS. Se utilizó el listado de ACSC exhaustivo identificado en la literatura. Análisis descriptivo; se calcularon las tasas de hospitalización cruda y estadarizada, según los métodos directo e indirecto, y la razón de hospitalización estandarizada.

    Análisis multivariante: la regesión de Pisson.

    B) "Selección del listado de ACSC válido en el entorno sanitario de estudio".

    Se utilizaron los criterios de selección de un indicador apropiado