Resumen de Oxigenoterapia y aerosolterapia domiciliara: resultados de un programa de itnervención
OBJETIVOS Conocer las características clínicas y funcionales de los apcientes con oxígeno o nebulizadores, evaluar su cumplimiento e indicación y valorar los efectos de nuestra intervención sobre la prevalencia y costes.
MATERIAL Y MÉTODO Entre abril de 1999 y diciembre de 2000, se evaluaron de forma prospectiva todas las nuevas prescripciones de oxígeno (OCD) o nebulizadores (ND) (estudio longitudional) y se revisaron a los pacientes en tratamiento contínuo con éstas terapias (estudio transversal). Creamos la Unidad de Control de Terapias Respiratorias Domiciliarias (UCTR) y se aplicaron los Criterios de Consenso para la indicación de OCD y ND.
RESULTADOS 220 pacientes corresponden al estudio longitudinal o prospectivo y 654 al transversal. 426 tenían Oxígenoterapia y 448 un nebulizador. La prevalencia inicial era de 197 casos por 100.000 habitantes en OCD y de 165 casos por 100.000 habitante en ND. Después de nuestra intervención bajó a 115 y 112 casos por 100.000 habitantes, respectivamente. Ahorramos 55 millones de pesetas anuales (331.325 Euros). El grado de indicación correcta fue de 35% en OCD y el cumplimiento adecuado de la OCD del 20%. En un 40% de los casos en OCD y ND se retiró la prestación. Usaban incorrectamente el sistema de inhalación el 59% de los pacientes, la mayoría de ellos por una incompleta información médica.
CONCLUSIONES Antes de la creación de la UCTR, existía en nuestra área sanitaria una alta prevalencia de terapias respiratorias domiciliarias. Hemos detectado un número importante de prescripciones incorrectas. El grado de cumplimiento de la oxígenoterapia fue muy deficiente. Demostramos la gran importancia de la UCTR para mejorar la calidad asistencial y generar ahorro económico.
