Resumen de Efecto de la suplementacion con calcio y fosforo al recien nacido pretermino
EN LA ACTUALIDAD LAS NECESIDADES DEL RECIEN NACIDO PRETERMINO (RNPT) TIENEN COMO REFERENCIA EL CONTENIDO MINERAL DEL FETO. PARA CONSEGUIR UNA LA MINERALIZACION OSEA SIMILAR A LA QUE HUBIERA DESARROLLADO INTRAUTERO NOS PROPUSIMOS REALIZAR UN ESTUDIO DEL METABOLISMO CALCIO FOSFORICO EN RELACION A LA SUPLEMENTACION MINERAL.
MATERIAL Y METODOS: SE ESTUDIAN 36 RNPT CON PESO AL NACIMIENTO MENOR DE 2000G, SIENDO 17 DE ELLOS SUPLEMENTADOS CON CALCIO Y FOSFORO DESDE EL INICIO DEL CRECIMIENTO. AMBOS GRUPOS NO SE DIFERENCIAN EN CUANTO AL PESO AL NACIMIENTO, EDAD GESTACIONAL, DIA EN RECUPERAR EL PESO AL NACIMIENTO Y DIA DE INICIO DE LA ALIMENTACION ENTERAL. EN ESTOS NIÑOS SE HACE UN SEGUIMIENTO CLINICO, SOMATOMETRICO, BIOQUIMICO (CALCIO, FOSFORO, MAGNESIO, CREATININA, SODIO EN SANGRE Y ORINA, Y FOSFATASAS ALCALINAS, OSTEOCALCINA Y PTH-INTACTA), RADIOLOGICO (INDICE CORTICAL DE BARNETT) DURANTE LOS PRIMEROS 6 MESES DE VIDA. SE EFECTUARON BALANCES METABOLICOS EN 12 DE ELLOS. LA SUPLEMENTACION SE CALCULO EN BASE AL RITMO DE CRECIMIENTO SEGUN LA ECUACION QUE OBTUVIMOS DE LOS ESTUDIOS FETALES: 1/Y=0.412-0.009X, SIENDO Y LOS MG DE CALCIO RETENIDOS POR G DE PESO INCREMENTADO Y X LA EDAD GESTACIONAL.
RESULTADOS Y COMENTARIOS: HEMOS COMPROBADO QUE LA SUPLEMENTACION EN EDAD INCREMENTA LA RETENCION NETA DE CALCIO (183.7 + 38.5 VS 109 + 20.5) Y FOSFORO (109 + 33.9 VS 68.5 + 8.3) SIN MODIFICAR LA DE MAGNESIO. LA CALCEMIA, QUE SUFRE VARIACIONES DEPENDIENTES DE LA EDAD NO SE MODIFICA CON LA SUPLEMENTACION; Y LA FOSFATEMIA Y FOSFATURIA SON SUPERIORES EN LOS NIÑOS SUPLEMENTADOS. LA MAGNESEMIA TAMPOCO SE MODIFICA A LO LARGO DEL ESTUDIO.
ASIMISMO, LA MINERALIZACION OSEA MEDIDA RADIOLOGICAMENTE ES SUPERIOR EN EL GRUPO DE SUPLEMENTADOS, SIENDO ESTA SIMILAR A LA DEL RECIEN NACIDO A TERMINO.
NO APARECEN EFECTOS SECUNDARIOS CON LA ADICION DE SALES DEL LACTATO CALCICO Y FOSFATO MONO+BISODICO UTILIZADAS.
LA SUPLEMENTACION MINERAL CALCULADA SOBRE EL RITMO DE
