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Resumen de Valoracion del aclaramiento de alfa-1-antitripsina como indice de actividad de enfermedad inflamatoria intestinal

Asunción López Martínez

  • ENGLOBANDOSE LA E. DE CROHN DENTRO DE LAS ENTEROPATIAS PIERDE-PROTEINAS, SE HA DISEÑADO UN PROTOCOLO DE ESTUDIO DE SU ACTIVIDAD Y PREVENCION DE LAS RECIDIVAS, BASANDOSE EN LA DETERMINACION DEL ACLARAMIENTO DE LA ALFA-1-ANTITRIPSINA (RELACION ENTRE VALORES SERICOS Y ELIMINACION FECAL), Y HABIENDO DETERMINADO PREVIAMENTE LOS PARAMETROS DE NORMALIDAD EN UN GRUPO SUFICIENTE DE SUJETOS CONTROLES, FRENTE A PACIENTES DE E. DE CROHN DE DIVERSA LOCALIZACION, APROVECHANDO EL HECHO DE QUE LA ALFA-1-ANTITRIPSINA EXCRETADA NI SE DIGIERE NI SE REABSORBE. SE HA DEMOSTRADO QUE LA CUANTIFICACION FECAL DE LA ALFA-1-ANTITRIPSINA ES UN METODO REPRODUCIBLE Y SEGURO, NO INVASIVO, Y QUE EL VALOR DE SU ACLARAMIENTO POSEE UNA BUENA SENSIBILIDAD Y ESPECIFICIDAD, AL MISMO TIEMPO QUE LOS VALORES MAS ELEVADOS SE OBSERVAN EN LA E.

    DE CROHN DE LOCALIZACION COLONICA. SE SUGIERE LA UTILIDAD DEL ACLARAMIENTO DE ALFA-1-ANTITRIPSINA COMO INDICADOR DE ACTIVIDAD INFLAMATORIA EN LA E. DE CROHN Y COMO MARCADOR DE RECIDIVA PRECOZ. SE PRESENTA UN NUEVO INDICE DE ACTIVIDAD (I.ACTIVIDAD HOSPITAL DE SAGUNDO), QUE COMBINA PARAMETROS CLINICOS Y EL ACLARAMIENTO DE LA ALFA-1-ANTITRIPSINA Y SE SUGIERE QUE UNA ELEVACION POR ENCIMA DE 70 PUEDE SER SUBSIDIARIA DE TRATAMIENTO DE MANTENIMIENTO O MODIFICACION DEL QUE YA LLEVABAN.


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