Resumen de Estudio del cáncer laríngeo. Evaluación de la infiltración del cartílago tiroides con tc helicoidal y ecografía y su correlación con los hallazgos histopatológicos
El objetivo de esta tesis es estudiar la infiltración del cartílago tiroides en el cáncer de laringe.
La determinación de la invasión cartilaginosa es fundamental para el diagnóstico de la extensión del tumor laríngeo. Es necesario conocer su posible afectación para poder realizar el estadiaje de los pacientes de una forma precisa que permita elegir el tratamiento más adecuado. Como está valoración es difícil de hacer solo con la clínica, se considera que es necesario utilizar métodos complementarios de imagen que ayuden al diagnóstico. Se han utilizado métodos como la tomografía computarizada y la resonancia, que tienen buenos resultados. Algunos autores han sugerido que la ecografía puede tener un papel útil en la valoración de la infiltración cartilaginosa.
En nuestra tesis trabajamos sobre una población de pacientes afectos de cáncer de laringe tratados quirúrgicamente con técnicas que incluyan resección cartilaginosa para valorar la infiltración del cartílago tiroides. Estudiamos la frecuencia de la infiltración cartilaginosa en esa serie, de forma global y según las diferentes localizaciones tumorales. Investigamos sobre la relación de diversos indicadores clínicos y patológicos con la infiltración del cartílago. También exploramos a los pacientes con ecografía de alta resolución y tomografía para ver su eficacia en la valoración de la infiltración cartilaginosa. Además seguimos la evolución de los pacientes durante cinco años para ver que influencia tenía la infiltración cartilaginosa sobre la supervivencia de los pacientes.
Obtuvimos una tasa de infiltración cartilaginosa del 32%. La incidencia de la invasión tumoral fue mayor en aquellos pacientes que tenían tumores con tamaño superior a tres cm., que producían fijación de la cuerda vocal, afectación del plano glótico y extensión a la hipofaringe.
Debido a la discordancia entre la clasificación clínica y patológi
