Estudio comparativo entre la técnica de fijación tradicional con mini placas versus la técnica de lag screw modificada para el tratamiento de las fracturas de mandíbula

• Autores: Ana Rocio García Carricondo
• Directores de la Tesis: Raquel Alarcón Rodríguez (dir. tes.), Fernando Espín Gálvez (codir. tes.)
• Lectura: En la Universidad de Almería ( España ) en 2018
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: María del Mar Requena Mullor (presid.), Juan Torres Melero (secret.), Blas García Medina (voc.)
• Programa de doctorado: Programa de Doctorado en Ciencias Médicas por la Universidad de Almería
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• Resumen

  • Este estudio investiga dos técnicas quirúrgicas de fijación interna para las fracturas mandibulares. El objetivo fue comparar la técnica modificada de lag screw con la estándar de miniplacas.

    Material y métodos:

    Estudio prospectivo observacional. Fueron intervenidos 318 pacientes por fractura de mandíbula. Estos pacientes se distribuyeron en dos grupos según el tipo de técnica quirúrgica empleada: Lag screw modificada, 155 pacientes y miniplaca clásica, 163 pacientes. Se analizaron variables sociodemográficas y preoperatorias, parámetros relacionados con el tipo de fractura y datos postoperatorios.

    Resultados:

    Ambos grupos no difirieron en relación a las características sociodemográficas. Lag screw modificada se utilizó principalmente en fracturas dobles y miniplaca convencional se empleó con mas frecuencia en las fracturas simples. El número de complicaciones fue mayor en la técnica de miniplacas. En fracturas no favorables obtuvieron una OR: 5.75 de presentar complicaciones postoperatorias, siendo esta OR de 8.87 para fractura doble y una OR de 19.53 para simples, reducidas en ambos casos con miniplaca convencional respecto a lag screw modificada.

    Conclusiones:

    Lag screw modificada es un sistema de fijación rígido, tan seguro como las miniplacas pero con mayor compresión entre fragmentos, menor GAP posquirúrgico, osificación más rápida y menor número de complicaciones postoperatorias.