Resumen de Modelo predictivo de riesgo de ser diagnosticado de diabetes Mellitus Tipo 2 en un estudio de seguimiento a 15 años: estudio prodi2
INTRODUCCIÓN: La diabetes mellitus (DM) es una enfermedad metabólica crónica que está adquiriendo en los últimos años proporciones de auténtica epidemia. Se asocia frecuentemente con obesidad, dislipemia e hipertensión arterial, lo que constituye el síndrome metabólico. La DM tipo 2 (DM2) es un factor de riesgo importante para la enfermedad coronaria y la aterosclerosis precoz. Su etiopatogenia es multifactorial y está muy relacionada con la resistencia insulínica (RI), que es el proceso fisiopatológico común al conjunto de factores de riesgo cardiovascular.
OBJETIVO: Elaboración de un modelo de riesgo para determinar cuales son los posibles factores que pueden influir en el desarrollo de la Diabetes Mellitus tipo 2, en función de parámetros analíticos y antecedentes personales y familiares.
PACIENTES Y MÉTODOS: Los participantes del estudio PRODI2 sin diabetes al inicio del estudio (n=273) de la población de Almería, fueron seguidos durante 15 años (1999-2014), y se les midieron parámetros de riesgo a partir de los cuales se obtiene un modelo predictivo que nos indica qué peso tiene cada factor en el desarrollo de la DM2.
El riesgo previsto de la diabetes se calculó a través de regresión logística binaria.
RESULTADOS: Tener un padre que haya sufrido un Infarto Agudo de Miocardio (IAM), aumenta el riesgo de sufrir diabetes 3.9 veces (intervalo de confianza (IC) del 95%: 0,005, 10,339), tener antecedentes de diabetes en al menos uno de los progenitores, aumenta el riesgo 2,7 veces (IC 95%: 0,014, 6,101), por cada unidad que aumente el índice de la cintura, aumenta el riesgo de ser diabético 1,13 veces (IC 95%: 0,001, 1,195) y para el perímetro de la cadera se obtuvo una ORa de 0,93 (IC 95%: 0,010, 0,982) observándose diferencias estadísticamente significativas en todos los casos (p<0,05).
CONCLUSIONES: La DM 2 es una de las patologías más prevalentes y requiere múltiples recursos. En cuanto a factores de riesgo se encuentra asociación entre DM 2 e IAM en padre, diabetes en algún progenitor, edad, Indice de Masa Corporal (IMC), perímetro de cintura y de cadera, nivel del glucosa en sangre, nivel de insulina en sangre y HOMA-IR (HOmeostatic model assessment -insulin resistance).
