Resumen de Lesiones extra-intestinales detectadas durante una enteroscopia con cápsula endoscópica: incidencia, impacto y posibles factores predictores
José Francisco Juanmartiñena Fernández
Introducción: la cápsula endoscópica se diseñó principalmente para explorar el interior del intestino delgado. Sin embargo, debido a sus características técnicas y los avances tecnológicos presentados recientemente, también puede identificar lesiones en otros segmentos del tracto gastrointestinal. El objetivo del presente estudio ha sido evaluar la incidencia de anomalias extraintestinales -proximales o distales al intestino delgado, generalmente accesibles a la gastroscopia la colonoscopia-en otros segmentos del tubo digestivo como son: esófago, estómago, y colon, así como conocer el impacto en el diagnóstico y en el manejo del paciente e intentar elaborar una escala que nos permita predecir los pacientes sometidos a una enteroscopia con cápsula endoscópica que presentan un mayor riesgo de presentarlos.
Métodos: Este estudio es un análisis retrospectivo de los datos de los procedimientos de cápsula endoscópica realizados de forma consecutiva en nuestro centro -Complejo Hospitalario de Navarra, centro de atención terciaria-en un período de tiempo concreto. Para ello, se han registrado algunas variables relacionadas con los pacientes, con las exploraciones -gastroscopia y colonoscopia-realizadas antes y después de indicar la cápsula endoscópica, con la propia cápsula endoscópica y con la lectura de la misma. Los datos se han presentado y publicado en los 3 trabajos adjuntados --el cuarto está actualmente pendiente de ser publicado- Conclusión: Tras analizar los datos, hemos confirmado que la cápsula endoscópica detecta no solo las lesiones del intestino delgado sino también algunas lesiones extra-intestinales que pueden pasarse por alto durante una endoscopia convencional -gastroscopia o colonoscopia-inicial. Por lo tanto, debemos recomendar a los lectores de la cápsula endoscópica revisar todas las imágenes extra-intestinales obtenidas durante la exploración del intestino delgado con la cápsula, ya que pueden proporcionar información relevante que resulte en cambios en el manejo del paciente. Debemos remarcar, que a pesar de los datos obtenidos, no se ha podido obtener una escala que ayude a predecir aquellos pacientes con mayor riesgo de presentar estas lesiones.
